肺结核的主要传播途径包括空气传播、密切接触传播、间接接触传播、母婴传播和医源性传播。
1、空气传播：肺结核患者咳嗽、打喷嚏或说话时，会将含有结核分枝杆菌的飞沫释放到空气中。健康人吸入这些飞沫后，细菌可能进入肺部并引发感染。空气传播是肺结核最主要的传播途径，尤其在密闭、通风不良的环境中更容易发生。
2、密切接触传播：与肺结核患者长期密切接触，如共同居住、工作或频繁接触，增加了感染的风险。结核分枝杆菌通过患者的呼吸道分泌物传播，接触者可能通过吸入空气中的细菌或直接接触患者的分泌物而感染。
3、间接接触传播：虽然较为罕见，但结核分枝杆菌可能通过间接接触传播。例如，接触被患者分泌物污染的物体表面，如餐具、毛巾等，若未及时清洁消毒，细菌可能通过手部接触口鼻而进入体内。
4、母婴传播：肺结核孕妇在分娩过程中，可能将结核分枝杆菌通过胎盘或产道传染给新生儿。母乳喂养时，若母亲患有活动性肺结核，细菌也可能通过乳汁传播给婴儿。
5、医源性传播：在医疗机构中，肺结核患者可能通过医疗器械、手术操作或医护人员的手部传播给其他患者或医护人员。特别是在未严格执行感染控制措施的情况下，医源性传播的风险较高。
预防肺结核的传播，需保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、佩戴口罩，避免与患者密切接触。公共场所应加强通风，定期消毒。医疗机构需严格执行感染控制措施，确保医疗器械的清洁消毒，医护人员应佩戴防护装备。通过加强健康教育，提高公众对肺结核的认识，可以有效降低传播风险。
