男性尿道炎可能由细菌感染、尿道损伤、泌尿系统结石、免疫力下降、不洁性行为等原因引起。尿道炎通常表现为尿频、尿急、尿痛、尿道分泌物增多等症状。
1、细菌感染细菌感染是男性尿道炎最常见的原因，主要包括大肠埃希菌、淋球菌、衣原体等病原体。这些细菌可通过尿道口逆行感染，导致尿道黏膜充血水肿。患者可能出现排尿灼热感，尿道口可见脓性分泌物。治疗需根据病原体选择敏感抗生素，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素片等。
2、尿道损伤尿道损伤可能由导尿操作、尿道器械检查、骑跨伤等因素导致。损伤后尿道黏膜屏障功能受损，容易继发感染。患者除排尿症状外，可能伴有血尿表现。治疗需保持尿道通畅，必要时留置导尿管，预防性使用抗生素如诺氟沙星胶囊。
3、泌尿系统结石泌尿系统结石移动过程中可能划伤尿道黏膜，同时结石梗阻易导致尿液滞留，增加感染风险。患者可能出现排尿中断、下腹绞痛等症状。治疗需解除结石梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术，配合使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物。
4、免疫力下降糖尿病、长期使用免疫抑制剂、HIV感染等情况会导致机体免疫力下降，尿道局部防御功能减弱。这类患者易发生反复尿道感染，症状可能不典型。治疗需积极控制基础疾病，增强免疫力，必要时长期小剂量抗生素预防。
5、不洁性行为无保护性行为可能传播淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体。这类尿道炎潜伏期较短，分泌物多为脓性，可能伴有腹股沟淋巴结肿大。治疗需性伴侣同时治疗，常用药物包括注射用头孢曲松钠、多西环素片等。
建议男性尿道炎患者保持每日饮水量在2000毫升以上，避免辛辣刺激性食物。注意会阴部清洁，勤换内裤。治疗期间禁止性生活，避免骑自行车等可能压迫尿道的活动。如症状持续不缓解或出现发热、腰痛等表现，应及时就医复查尿常规及尿培养，调整治疗方案。长期反复发作的尿道炎需排查是否存在泌尿系统畸形、前列腺炎等基础疾病。
