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治疗急进性肾炎有哪些好方法

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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推荐 急进性肾炎的症状有哪些

急进性肾炎的症状主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能快速恶化。急进性肾炎是一种病情进展迅速的肾小球疾病,通常表现为肾功能在短时间内急剧下降。

1、血尿

急进性肾炎患者可能出现肉眼血尿或镜下血尿,尿液呈现洗肉水样或浓茶色。血尿是由于肾小球基底膜受损,红细胞从血管内漏出至尿液中导致。患者可能伴有尿频、尿急等排尿不适感。血尿程度与病情严重程度不一定相关,但持续血尿需警惕肾功能进一步恶化。

2、蛋白尿

患者尿液中蛋白质含量明显增高,可能出现大量泡沫尿。蛋白尿反映肾小球滤过屏障受损,大量蛋白质从尿液中丢失。长期大量蛋白尿可导致低蛋白血症,表现为眼睑、颜面部水肿。蛋白尿程度与肾小球病变严重程度相关,是评估病情的重要指标。

3、水肿

患者常见双下肢凹陷性水肿,严重者可出现全身水肿。水肿主要与低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低,以及水钠潴留有关。水肿多从眼睑和下肢开始,逐渐向上蔓延。部分患者可能出现胸腔积液、腹水等严重表现。

4、高血压

多数患者伴有不同程度的高血压,可能与水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活有关。高血压可加重肾脏损害,形成恶性循环。严重高血压可能导致头痛、视物模糊等高血压脑病表现。控制血压是治疗的重要环节。

5、肾功能快速恶化

患者血肌酐和尿素氮水平在数天至数周内快速升高,表现为少尿或无尿。肾功能恶化速度远超慢性肾炎,可在短期内发展为终末期肾病。部分患者需要紧急透析治疗。肾功能恶化程度是判断预后的关键指标。

急进性肾炎患者应注意卧床休息,限制水钠摄入,避免剧烈运动。饮食上应选择优质低蛋白食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,控制每日蛋白质摄入量。同时要定期监测血压、尿量和体重变化。一旦出现上述症状,应立即就医,完善相关检查,明确病因后尽早开始针对性治疗,以延缓肾功能恶化。

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