复禾问答 五官科

鼻子交替不通,鼻甲水肿

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李元子
李元子 住院医师
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鼻息肉和鼻甲肥大可以通过症状表现、检查手段及病因进行区分。

鼻息肉通常表现为持续性鼻塞、嗅觉减退或丧失、鼻腔分泌物增多,可能伴有头痛或面部压迫感。鼻甲肥大则多由慢性炎症或过敏引起,症状为间歇性鼻塞、鼻涕倒流,可能伴随打喷嚏或鼻痒。鼻息肉多见于双侧鼻腔,呈半透明葡萄状肿物,触之柔软可移动;鼻甲肥大则表现为鼻甲黏膜增厚,颜色偏红或苍白,质地较韧。通过鼻内窥镜检查可直观观察病变形态,必要时结合CT扫描明确范围及骨质改变情况。

鼻息肉患者需警惕哮喘、阿司匹林不耐受等全身性疾病关联,而鼻甲肥大常与过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎相关。确诊后治疗方案差异显著:鼻息肉以糖皮质激素鼻喷剂如布地奈德鼻喷雾剂或手术切除为主,鼻甲肥大可采用抗组胺药如氯雷他定片或下鼻甲部分切除术。日常应避免接触过敏原,保持鼻腔湿润,定期冲洗减少刺激。

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