药物流产后一般30-40天会恢复月经，具体时间与子宫内膜修复速度、卵巢功能恢复情况、药物代谢差异、个体激素水平、术后护理质量等因素有关。
1、子宫内膜修复药物流产通过药物作用使胚胎组织排出，子宫内膜需要时间重新生长。脱落后的创面修复通常需2-3周，随后进入增殖期和分泌期变化。若存在宫腔残留或感染，修复过程可能延长。
2、卵巢功能恢复妊娠期间卵巢暂停排卵，流产后需重新启动卵泡发育周期。多数人在3周内恢复排卵，但部分人群可能出现暂时性排卵障碍，导致月经延迟。监测基础体温或超声检查可评估卵巢功能。
3、药物代谢差异米非司酮和米索前列醇等流产药物可能暂时干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。药物半衰期、肝肾代谢能力差异会影响激素水平恢复速度，体质敏感者可能出现月经周期紊乱。
4、个体激素水平人绒毛膜促性腺激素在流产后需降至非孕水平，激素回落快慢与妊娠周数有关。孕酮、雌激素等水平波动可能导致月经重建时间差异，既往月经不调者恢复更慢。
5、术后护理质量流产后过度劳累、情绪焦虑或营养不良可能影响内分泌调节。保持会阴清洁、避免过早同房可降低感染风险，适当补充铁剂和优质蛋白有助于身体恢复。
药物流产后建议观察阴道出血情况，2周后复查超声确认宫腔是否干净。月经延迟超过45天需排查妊娠组织残留、宫腔粘连或内分泌疾病。日常注意腹部保暖，避免剧烈运动，饮食增加动物肝脏、深色蔬菜等含铁食物。保持规律作息有助于月经周期恢复，若伴随严重腹痛或发热应及时就医。
