新生儿脐带残端通常在出生后7-14天自然脱落，具体时间受脐部护理方式、残端干燥程度、感染风险、脐带粗细及个体差异等因素影响。
1、护理方式：
每日用75％医用酒精或碘伏由内向外环形消毒脐部2次，保持残端清洁干燥能加速脱落。避免使用紫药水或爽身粉覆盖，不当护理可能导致脱落延迟至3周以上。
2、干燥程度：
脐带残端脱水收缩是脱落的关键条件。洗澡时需用防水贴保护，尿布上缘应反折避开脐部，潮湿环境会使脱落时间延长至15-20天。
3、感染风险：
出现红肿、渗液或异味时可能继发脐炎，需就医处理。金黄色葡萄球菌等感染会导致残端坏死延迟，可能需抗生素干预后2-3周才能脱落。
4、脐带粗细：
脐带直径超过1厘米的婴儿脱落较慢，因结扎后残端组织量多。这类情况多在10-21天脱落，早产儿因脐带胶质含量高可能更久。
5、个体差异：
部分婴儿在5天内快速脱落属正常现象，超过4周未脱落需排查脐茸或脐瘘。代谢异常患儿可能延迟至1个月，需超声检查排除脐尿管未闭。
脐部护理期间建议选择纯棉连体衣减少摩擦，室温维持在24-26℃促进局部血液循环。哺乳期母亲可增加维生素C摄入帮助胶原蛋白分解，避免触碰或牵拉残端。每日观察脐轮是否发红，脱落初期可能出现少量渗血，用无菌纱布按压即可。若发现脐窝持续潮湿或肉芽增生，应及时到儿科门诊进行硝酸银烧灼处理。
