支原体感冒和病毒感冒在病原体、症状表现及治疗方式上存在明显差异。支原体感冒由肺炎支原体感染引起，病毒感冒则由鼻病毒、流感病毒等病原体导致。两者主要区别有病原体类型、症状特点、传染性、治疗药物选择及病程长短等。
1、病原体差异支原体感冒的病原体为肺炎支原体，是一种介于细菌和病毒之间的微生物。病毒感冒的病原体包括鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒等。肺炎支原体具有细胞壁缺失特性，对部分抗生素敏感，而病毒完全无细胞结构，抗生素治疗无效。
2、症状特点支原体感冒常见持续性干咳、咽痛、低热，可能伴随头痛和肌肉酸痛，症状通常逐渐加重。病毒感冒多表现为突然发作的鼻塞、流涕、打喷嚏，可能伴有高热和全身乏力，症状多在1周内缓解。支原体感染易引发支气管炎或肺炎，病毒感冒较少导致下呼吸道并发症。
3、传染性差异支原体感冒通过飞沫传播，潜伏期较长，传染性相对较弱，常见于密闭空间内的小范围传播。病毒感冒传染性较强，可通过飞沫和接触传播，潜伏期短，易在人群密集场所暴发流行。流感病毒引起的感冒具有季节性流行特征。
4、治疗方式支原体感冒需使用大环内酯类抗生素如阿奇霉素干混悬剂、罗红霉素胶囊或四环素类药物治疗。病毒感冒以对症治疗为主，可使用奥司他韦胶囊抗流感病毒，或布洛芬混悬液缓解症状。支原体感染需完成足疗程抗生素治疗，病毒性感冒若无并发症多可自愈。
5、病程长短支原体感冒病程通常持续2-4周，咳嗽症状可能迁延不愈。病毒感冒症状多在7-10天内消退，流感病毒引起的感冒全身症状较重但病程相对较短。支原体感染后免疫力不持久，可能反复感染，部分病毒感冒后可产生特异性免疫。
建议出现呼吸道症状时注意休息，保持室内空气流通，适当增加水分摄入。支原体感冒患者应按医嘱完成抗生素疗程，病毒感冒患者可对症使用解热镇痛药物。若症状持续加重或出现呼吸困难、持续高热等情况，应及时就医进行病原学检测，避免盲目使用抗生素。日常应加强手卫生，在流感季节可考虑接种流感疫苗预防病毒感染。
