脑胶质瘤手术后可能出现肢体活动障碍、语言功能受损、认知功能障碍、癫痫发作、脑积水等后遗症。手术方式、肿瘤位置、个体差异等因素均会影响后遗症的发生概率和严重程度。
1、肢体活动障碍肿瘤位于运动功能区或手术损伤运动传导通路时，可能导致对侧肢体肌力下降或偏瘫。早期康复训练有助于神经功能重塑，物理治疗可改善肌肉萎缩和关节挛缩。严重者需辅助器具帮助行走，长期卧床患者须预防压疮和深静脉血栓。
2、语言功能受损优势半球颞叶或额叶手术易引发失语症，表现为表达困难、理解障碍或命名不能。语言康复训练需循序渐进，从简单发音到复杂对话逐步恢复。部分患者可能遗留永久性语言缺陷，可借助交流板等辅助工具改善沟通。
3、认知功能障碍前额叶或弥漫性肿瘤切除后常见记忆力减退、注意力分散和执行功能下降。认知训练结合记忆辅助工具可缓解症状，家属应协助建立规律生活作息。严重认知损害可能影响工作能力，需进行职业能力评估。
4、癫痫发作手术区域脑组织异常放电可能诱发癫痫，表现为局部抽搐或意识丧失。术后需定期监测脑电图，规范使用抗癫痫药物控制发作。避免熬夜、饮酒等诱发因素，发作时保持呼吸道通畅并记录发作特征。
5、脑积水术后脑脊液循环通路受阻可导致颅内压增高，出现头痛、呕吐等症状。轻度积水可通过脱水药物缓解，严重者需行脑室腹腔分流术。分流术后需警惕感染和管路堵塞，定期复查头部影像学评估分流效果。
术后康复需多学科团队协作，神经外科定期随访评估肿瘤复发情况，康复科制定个性化训练方案。饮食注意补充优质蛋白和B族维生素，适度进行有氧运动促进血液循环。心理疏导帮助患者适应功能缺陷，家属应参与康复过程并提供情感支持。出现发热、意识改变等异常情况需及时就医排查并发症。
