三叉神经痛可通过中药内服、针灸疗法、推拿按摩、穴位敷贴、饮食调理等方式治疗。三叉神经痛通常由风寒侵袭、气血瘀滞、肝阳上亢、痰湿阻络、阴虚火旺等原因引起。
风寒侵袭型常用川芎茶调散加减，含川芎、白芷、细辛等药物疏散风寒；气血瘀滞型选用血府逐瘀汤，含桃仁、红花、当归等活血化瘀成分。肝阳上亢型以天麻钩藤饮为主方，含天麻、钩藤、石决明等平肝潜阳药物。需由中医师辨证后调整方剂，避免自行用药。
主穴选取下关、颊车、合谷等面部及远端穴位，配合风池、太冲等配穴。采用泻法针刺或电针刺激，通过调节经络气血缓解疼痛。急性期每日治疗1次，10次为1疗程。研究显示针灸可抑制三叉神经异常放电，促进内啡肽释放。
以点按面部阿是穴为主，配合拿捏风池穴及颈部肌肉松解。采用一指禅推法沿三叉神经分支走向操作，力度以产生酸胀感为度。每日按摩15分钟可改善局部血液循环，减少神经卡压。注意避免暴力手法刺激触发点。
将川芎、白附子等药物研末调敷于太阳穴、翳风穴等部位，通过透皮吸收发挥止痛作用。夏季可用鲜薄荷叶捣烂外敷，具有清凉镇痛效果。皮肤敏感者需先小面积试用，出现红疹应立即停用。
避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精等诱发疼痛。推荐食用核桃仁、黑芝麻等滋肾填髓之品，阴虚者可炖服百合银耳羹。风寒型患者宜用葱白生姜煮水代茶饮，痰湿型建议薏苡仁山药粥健脾化湿。
中医治疗期间需保持规律作息，避免冷风直吹面部。疼痛发作时可配合深呼吸放松，用温热毛巾敷贴患处。长期未缓解或出现面部肌肉萎缩需及时进行神经影像学检查，排除颅内占位性病变。建议在专业中医师指导下制定个性化方案，中药与针灸联合使用效果更佳，治疗周期通常需要2-3个月。
三叉神经痛可通过卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等药物缓解症状。三叉神经痛的治疗药物主要有抗癫痫药、肌肉松弛剂、神经营养药三类，具体选择需结合患者个体情况。
卡马西平是治疗三叉神经痛的一线药物，通过抑制神经异常放电缓解疼痛，常见副作用包括头晕和嗜睡。奥卡西平作为卡马西平的衍生物，胃肠道反应更轻微，适合长期服用。苯妥英钠对部分难治性病例有效，但需监测血药浓度。
巴氯芬通过调节γ-氨基丁酸受体减轻神经压迫性疼痛，对合并肌肉痉挛的患者效果显著。替扎尼定可选择性抑制中枢α2肾上腺素受体，改善血管压迫导致的神经刺激症状，需注意可能引起低血压。
甲钴胺可促进神经髓鞘修复，改善神经传导功能，常作为辅助用药。维生素B12注射液能营养受损神经，减轻发作频率。神经节苷脂对创伤后三叉神经损伤有修复作用。
普瑞巴林通过调节钙通道减少疼痛信号传递，尤其适合糖尿病合并三叉神经痛患者。阿米替林作为三环类抗抑郁药，可阻断疼痛传导通路，但青光眼患者禁用。
利多卡因凝胶可用于触发点局部涂抹，暂时阻断痛觉传导。辣椒素贴剂通过耗竭P物质缓解疼痛，需注意可能引起皮肤灼热感。肉毒杆菌毒素注射对药物治疗无效的病例可能有效。
三叉神经痛患者应保持规律作息，避免寒冷刺激和面部机械压迫。饮食选择软质易咀嚼食物，减少坚果等坚硬食物摄入。适度面部热敷可促进血液循环，但急性发作期应避免触碰触发点。建议配合针灸、超短波等物理治疗，严格遵医嘱调整用药方案，不可自行增减药量。若药物控制不佳或出现严重副作用，需及时复诊评估手术治疗指征。
