慢性浅表性胃炎部分情况下可能自愈，但多数需要干预治疗。病情发展与胃黏膜损伤程度、诱因是否持续存在、个体免疫状态等因素相关。
胃黏膜仅有轻微充血水肿时，通过消除诱因可能实现自愈。常见于短期饮酒、应激或药物刺激引起的胃炎，停止损伤因素后黏膜修复较快。调整饮食结构避免辛辣刺激，保证充足睡眠，配合口服铝碳酸镁等胃黏膜保护剂，通常数周内症状可缓解。但胃镜检查显示的炎症改变可能滞后于症状改善。
存在持续致病因素时难以自愈。幽门螺杆菌感染需规范四联疗法根除治疗，否则炎症会慢性进展。长期服用非甾体抗炎药患者须评估用药必要性，必要时更换为对胃肠刺激较小的塞来昔布。合并胆汁反流者需联合熊去氧胆酸调节消化液成分。这类患者若仅依赖自愈可能发展为萎缩性胃炎。
慢性浅表性胃炎患者应定期复查胃镜监测黏膜变化，日常避免空腹饮用咖啡浓茶，烹调方式以蒸煮炖为主。可适量进食猴头菇、秋葵等富含多糖的食物辅助修复胃黏膜，但需注意个体耐受性。症状反复或加重时需及时就医调整治疗方案。
