区分宝宝寒咳与热咳主要依据咳嗽特点、痰液性状及伴随症状，寒咳多表现为痰白稀薄、畏寒无汗，热咳则以痰黄黏稠、咽痛发热为特征。
1、痰液性状：
寒咳的痰液通常呈白色且质地稀薄，可能带有泡沫，咳嗽声音沉闷；热咳的痰液多为黄色或绿色，质地黏稠不易咳出，咳嗽声音较为清脆。观察宝宝咳出的痰液是初步判断的重要依据。
2、咳嗽时间：
寒咳多在夜间或受凉后加重，遇冷空气刺激时症状明显；热咳则全天均可发作，但午后或进食辛辣食物后可能加剧。记录咳嗽加重的时间段有助于鉴别。
3、伴随症状：
寒咳常伴随鼻塞流清涕、畏寒无汗、舌苔薄白；热咳多伴有咽喉肿痛、发热口渴、小便短赤、舌红苔黄。这些全身症状是区分的关键指标。
4、诱发因素：
寒咳多因外感风寒引起，如淋雨吹风后发病；热咳常由风热侵袭或积食化热导致，常见于气候骤变或饮食不当后。了解发病前的诱因可辅助判断证型。
5、病程进展：
寒咳初期多为干咳，后期可能出现少量白痰；热咳往往起病即见黄痰，若未及时处理可能发展为痰热壅肺。观察咳嗽性质的变化过程对辨证有参考价值。
日常护理需注意保持室内空气流通但避免直接吹风，寒咳宝宝可饮用姜枣茶温肺散寒，热咳适宜用梨皮白萝卜煮水清热化痰。饮食宜清淡易消化，寒咳忌食生冷瓜果，热咳避免辛辣油腻。若咳嗽持续超过3天或出现呼吸急促、高热不退等情况，应及时就医明确诊断。适当拍背助排痰，保持鼻腔清洁，夜间垫高枕头缓解咳嗽，这些措施均有助于症状改善。
