肾结石检查通常需要进行尿液检查、血液检查、影像学检查等。肾结石是泌尿系统常见疾病，可能与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关，患者可能出现腰痛、血尿、排尿困难等症状。
1、尿液检查尿液检查是肾结石的基础检查项目，通过尿常规分析可以检测尿液中红细胞、白细胞、结晶等成分。尿pH值异常可能提示特定类型结石，如尿酸结石患者尿pH值常偏低。24小时尿液成分分析有助于评估尿钙、尿尿酸等代谢指标，对结石成因诊断有重要价值。
2、血液检查血液检查主要检测血钙、血磷、血尿酸等指标，有助于判断是否存在甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等代谢异常。肾功能检查可以评估肾小球滤过率，了解肾脏受损程度。血常规检查可发现是否存在感染迹象。
3、超声检查超声检查是无创、无辐射的检查方法，能够发现直径超过3毫米的结石，并评估肾积水程度。超声对孕妇和儿童等特殊人群尤为适用。但超声对输尿管中段结石和小结石的检出率相对较低。
4、X线检查腹部平片能显示90％以上的含钙结石，但对尿酸结石等透X线结石检出率低。静脉尿路造影可以显示泌尿系统解剖结构和功能状态，但需注射造影剂，肾功能不全者慎用。这两种检查都有一定辐射，孕妇应避免。
5、CT检查CT尿路造影是诊断肾结石最准确的方法，能检出直径1-2毫米的小结石，明确结石位置、大小和梗阻情况。低剂量CT可减少辐射暴露，适用于反复检查的患者。非增强CT对急性肾绞痛诊断准确率高。
确诊肾结石后，患者应增加每日饮水量，保持尿量在2000毫升以上，有助于小结石排出。根据结石成分调整饮食结构，如草酸钙结石患者应限制高草酸食物摄入。适当运动可促进结石移动排出，但剧烈运动可能诱发肾绞痛。定期复查监测结石情况，必要时在医生指导下进行药物或手术治疗。
肾结石出现血尿时通常需要做尿常规、泌尿系统超声、CT检查、静脉尿路造影、膀胱镜检查等。血尿是肾结石的常见症状，可能伴随腰痛、排尿困难等表现，需通过专业检查明确结石位置、大小及并发症情况。
1、尿常规尿常规是筛查血尿的基础检查，可检测尿液中红细胞数量及是否存在感染。肾结石患者尿常规中常见红细胞增多，若合并感染可能出现白细胞升高。该检查无创且快速，但无法直接显示结石形态，需结合影像学进一步评估。
2、泌尿系统超声超声检查能发现直径超过3毫米的肾结石，并可评估肾积水程度。该检查无辐射、操作简便，适合孕妇等特殊人群。但对输尿管中段结石和小结石的检出率较低，肠道气体可能干扰检查结果。
3、CT检查CT尿路成像能清晰显示结石的位置、大小及梗阻情况，对2毫米以上的结石检出率超过95％。非增强CT是诊断肾结石的金标准，可同时评估周围组织病变。但存在辐射暴露，儿童及备孕人群需谨慎选择。
4、静脉尿路造影通过静脉注射造影剂观察尿路形态，能判断结石是否造成尿路梗阻及肾功能损害。该检查可动态显示尿液排泄过程，但对碘过敏者禁用，肾功能不全患者需调整造影剂用量。
5、膀胱镜检查对于超声和CT难以明确的输尿管末端结石，膀胱镜可直接观察并取石。属于有创检查，通常在其他检查无法确诊时采用，可能引起短暂血尿或尿路刺激症状。
确诊肾结石后需根据结石成分调整饮食，草酸钙结石患者应限制菠菜、坚果等高草酸食物，尿酸结石患者需减少动物内脏摄入并碱化尿液。每日饮水量建议超过2000毫升，适度跳跃运动有助于小结石排出。若出现持续血尿、发热或剧烈腰痛，提示可能存在感染或完全梗阻，须立即就医处理。定期复查超声可监测结石变化，预防肾功能损害。
