规律宫缩出现后，初产妇建议每5分钟一次、持续1小时以上时就医，经产妇建议宫缩规律后立即就医。判断标准主要与宫缩频率、持续时间、伴随症状、胎动变化、破水情况有关。
1、宫缩频率规律宫缩指宫缩间隔时间逐渐缩短且强度增加。初产妇出现每5分钟一次的规律宫缩时，通常提示进入活跃期，此时宫颈口扩张速度加快。经产妇因产程进展较快，宫缩刚呈现规律性即需警惕，避免急产风险。宫缩计时应从一次宫缩开始到下一次宫缩开始计算。
2、持续时间单次宫缩持续30秒以上且逐渐延长至60秒，表明子宫收缩有效性达标。初产妇需观察1小时以上的规律宫缩模式，经产妇出现20-30分钟规律宫缩即应出发。宫缩持续时间不足或强度不稳定时，可能是假性宫缩，可通过改变体位观察是否缓解。
3、伴随症状出现规律宫缩同时伴随见红、腰骶部压迫感或排便感，提示宫颈管消退加速。若阴道流出清亮液体需考虑胎膜早破，应立即平卧就医。剧烈腹痛伴阴道出血可能提示胎盘早剥，属于产科急症，需呼叫急救转运。
4、胎动变化正常胎动每小时3-5次，宫缩间歇期应能感知胎动。若胎动较平日减少一半或完全消失超过2小时，需即刻就诊排除胎儿窘迫。使用胎心监护仪检测时，宫缩后胎心率减速或基线变异减少均为危险信号。
5、破水情况胎膜破裂后24小时内未临产可能增加感染风险。破水后无论是否出现宫缩都需及时就医，特别是胎位不正或孕周小于37周时。破水后应记录液体颜色，绿色羊水提示胎粪污染，需紧急处理。
孕晚期建议提前准备好待产包，包含产检资料、母婴用品及证件。临产前保持适度活动有助于胎头下降，但破水后需卧床避免脐带脱垂。分娩过程中可通过拉玛泽呼吸法缓解疼痛，家属陪伴能有效减轻焦虑情绪。产后2小时是出血高发期，需密切观察宫缩情况及出血量。
