月经结束后出现腹痛可能与生理性因素或病理性因素有关，常见原因有黄体萎缩不全、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、卵巢囊肿等。若疼痛持续或加重，建议及时就医明确诊断。
1. 黄体萎缩不全月经周期中黄体未完全退化可能导致轻微腹痛，通常伴随少量褐色分泌物。这种情况属于生理现象，可通过热敷下腹部、避免剧烈运动缓解。无须特殊治疗，但若疼痛超过3天或出血量异常，需排除病理因素。
2. 盆腔炎盆腔炎症可能引起持续性下腹隐痛或坠胀感，常伴有异常阴道分泌物、发热等症状。可能与细菌上行感染有关，需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑栓等药物抗感染治疗，同时配合局部理疗促进炎症吸收。
3. 子宫内膜异位症异位内膜组织在月经期出血可刺激盆腔神经，表现为周期性加重的腹痛。该病可能影响生育功能，确诊后需遵医嘱使用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊等药物控制病灶进展，严重者需考虑腹腔镜手术。
4. 子宫腺肌病子宫内膜侵入子宫肌层会导致经后顽固性疼痛，可能伴随月经量增多。超声检查可明确诊断，轻症可用散结镇痛胶囊缓解症状，中重度患者可能需要放置左炔诺孕酮宫内缓释系统或行子宫切除术。
5. 卵巢囊肿囊肿扭转或破裂可引发急性腹痛，需急诊处理。生理性囊肿多能自行消退，病理性囊肿如畸胎瘤等需手术切除。建议每3-6个月复查超声监测变化，避免剧烈运动以防囊肿破裂。
日常应注意记录疼痛发生时间、程度及伴随症状，避免经期受凉或过度劳累。饮食上增加温性食物如红枣、生姜的摄入，减少生冷刺激。若疼痛影响日常生活或伴随发热、异常出血等症状，建议妇科就诊完善超声、激素水平等检查。定期妇科体检有助于早期发现器质性病变。
