牙齿掉了一半有洞且发臭通常需要根据龋坏程度选择充填治疗、根管治疗或拔牙修复。主要治疗方式有复合树脂充填、玻璃离子充填、根管治疗、嵌体修复、种植牙修复等。牙齿缺损伴腐臭多与深龋、牙髓坏死、根尖周炎等疾病相关，需及时就医处理。
1、复合树脂充填适用于龋洞未伤及牙髓的浅中度龋坏。医生会清除腐质后使用3MZ350XT复合树脂分层充填，该材料耐磨性强且色泽接近天然牙。治疗后可配合含氟牙膏预防继发龋，避免用患牙咬硬物。若龋洞已导致牙髓暴露则需转根管治疗。
2、玻璃离子充填对接近牙龈的楔状缺损或儿童乳牙龋适用。富士IX玻璃离子水门汀能持续释放氟化物，但强度低于树脂。操作时需严格隔湿，充填后24小时内避免咀嚼黏性食物。伴有明显口臭者需排查是否合并牙周脓肿。
3、根管治疗针对牙髓感染或坏死的情况。需配合登士柏机用镍钛锉清理根管，并用AH-plus根管糊剂封闭。治疗期间可能需口服甲硝唑片控制厌氧菌感染，完成治疗后建议全冠修复防止牙体折裂。腐臭味多来自坏死牙髓组织的分解产物。
4、嵌体修复适用于大面积缺损但牙根完好的后牙。二氧化锆嵌体比传统金属嵌体更美观，密合度可达50微米以内。修复前需制取精确模型，安装后需定期检查边缘微渗漏情况。长期食物嵌塞会加重口腔异味。
5、种植牙修复适用于无法保留的严重残根残冠。士卓曼种植系统需结合GBR骨增量技术，愈合期3-6个月。术前需拍摄CBCT评估骨量，糖尿病患者需控制血糖至8mmol/L以下。腐败气味可能来自残留的牙周袋内厌氧菌。
日常需使用小头软毛牙刷清洁缺损部位，配合牙线清理邻面。可用0.12％氯己定含漱液减少口腔细菌，但连续使用不宜超过2周。避免进食过冷过热或高糖食物，每半年进行专业洁牙。若出现自发痛或牙龈肿胀需立即复诊，延误治疗可能导致颌骨感染扩散。
牙坏了个洞可通过补牙、根管治疗、嵌体修复、全冠修复、拔牙等方式治疗。牙坏了个洞通常由龋齿、牙外伤、牙釉质发育不全、酸蚀症、磨牙症等原因引起。
1、补牙补牙是治疗龋齿导致牙齿缺损的常用方法，适用于龋坏未累及牙髓的情况。医生会先清除腐坏牙体组织，再用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料填充缺损。补牙后可能出现短暂冷热敏感，通常1-2周会逐渐适应。补牙材料脱落或出现继发龋需及时复诊。
2、根管治疗当龋坏导致牙髓感染时需进行根管治疗。医生会清除感染的牙髓组织，消毒根管后用牙胶尖充填，最后用补牙材料或全冠修复牙齿。根管治疗后的牙齿脆性增加，容易劈裂，建议进行全冠修复保护。治疗期间可能出现轻微胀痛，一般3-5天可缓解。
3、嵌体修复对于较大范围的牙齿缺损，嵌体修复比普通补牙更耐用。嵌体是在口外制作的修复体，用陶瓷或金属材料制成，与牙齿缺损形态高度吻合。嵌体修复需要磨除少量健康牙体组织，但能更好恢复牙齿形态和功能。嵌体边缘密合度要求高，制作过程需2-3次就诊。
4、全冠修复牙齿缺损严重或根管治疗后常需全冠修复。全冠能完全包裹剩余牙体，提供全面保护。根据材料可分为金属冠、烤瓷冠和全瓷冠。全瓷冠美观性好但强度稍低，后牙区建议选择强度更高的材料。全冠修复需要磨除较多牙体组织，制作过程需2-3周。
5、拔牙当牙齿严重破坏无法保留时需考虑拔牙。拔牙后1-3个月可进行种植修复或固定桥修复。拔牙后24小时内不要漱口，避免血凝块脱落导致干槽症。长期缺牙会导致邻牙倾斜、对颌牙伸长，影响咀嚼功能和面部外观，建议尽早修复。
日常应注意口腔卫生，每天刷牙两次，使用含氟牙膏，配合牙线清洁牙缝。限制高糖饮食摄入，避免碳酸饮料。定期进行口腔检查，每6-12个月洗牙一次。出现牙齿敏感、疼痛等症状及时就医，早期治疗可保留更多健康牙体组织。修复后的牙齿仍需精心维护，避免咬硬物，防止修复体损坏。
