阴道炎症可能由阴道菌群失调、不良卫生习惯、激素水平变化、性传播感染、过敏反应等原因引起。阴道炎症通常表现为外阴瘙痒、分泌物异常、灼热感等症状，可通过保持局部清洁、使用药物、避免刺激物等方式治疗。
1、阴道菌群失调阴道内存在多种微生物，正常情况下处于平衡状态。当乳酸杆菌减少，其他致病菌过度繁殖时，可能导致阴道炎症。这种情况可能与长期使用抗生素、免疫力下降等因素有关。患者可能出现白色或灰白色分泌物，伴有鱼腥味。治疗可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片、乳酸菌阴道胶囊等药物调节菌群。
2、不良卫生习惯过度清洗阴道、使用刺激性洗液、不及时更换卫生巾等行为可能破坏阴道微环境。穿紧身不透气的化纤内裤、排便后擦拭方向不当也可能导致细菌感染。这些情况通常表现为外阴红肿、轻微瘙痒。改善方法包括每日用温水清洗外阴、选择棉质内裤、保持会阴部干燥等。
3、激素水平变化绝经后雌激素水平下降可能导致阴道黏膜变薄、抵抗力减弱，引发萎缩性阴道炎。妊娠期激素变化也可能增加感染风险。这类患者常见阴道干涩、性交疼痛等症状。可在医生指导下使用雌三醇乳膏局部补充雌激素，或配合使用普罗雌烯阴道胶丸。
4、性传播感染淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体通过性接触传播可能引起特异性阴道炎。这类感染常伴随黄色脓性分泌物、排尿疼痛等症状。确诊需进行实验室检查，治疗需遵医嘱使用阿奇霉素分散片、多西环素片等抗生素，性伴侣需同时治疗。
5、过敏反应对避孕套、卫生巾、洗涤剂等物品过敏可能引发接触性阴道炎。症状包括突发性剧烈瘙痒、皮疹等。明确过敏原后应立即停止接触，严重时可使用氯雷他定片抗过敏，配合复方黄柏液涂剂外洗缓解症状。
预防阴道炎症需注意保持外阴清洁干燥，避免过度清洗和使用香皂等刺激性产品。选择透气性好的棉质内裤并每日更换，经期及时更换卫生巾。饮食上可适量摄入含益生菌的酸奶，避免过量摄入辛辣刺激食物。出现异常分泌物或不适症状应及时就医，避免自行用药导致病情加重。性生活中使用安全套可降低感染风险，伴侣有症状时应共同治疗。
霉菌性阴道炎主要表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带、外阴灼痛、性交痛及排尿痛等症状。霉菌性阴道炎通常由白色念珠菌感染引起，可能与妊娠、糖尿病、长期使用抗生素、免疫力低下、雌激素水平升高等因素有关。
1、外阴瘙痒外阴瘙痒是霉菌性阴道炎最典型的症状，表现为持续或阵发性剧烈瘙痒，夜间加重。瘙痒部位多集中于大小阴唇、阴蒂及会阴区域，严重时可蔓延至肛周。患者常因搔抓导致局部皮肤红肿、皲裂或继发感染。日常需保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤，瘙痒发作时可用碳酸氢钠溶液坐浴缓解。
2、豆腐渣样白带白带呈凝乳状或豆腐渣样是特征性表现，质地稠厚，常黏附于阴道壁，部分患者白带量明显增多。显微镜检查可见假菌丝和芽生孢子。这种情况需避免阴道冲洗，可选择克霉唑栓、制霉菌素栓等抗真菌药物局部治疗，同时停用广谱抗生素和糖皮质激素。
3、外阴灼痛外阴黏膜因炎症刺激出现灼热感或疼痛，尤其在排尿、行走或久坐时加剧。检查可见外阴潮红、水肿，严重者出现浅表溃疡。建议使用温水清洁外阴，疼痛明显时可短期外用苯佐卡因软膏缓解症状，但需在医生指导下配合口服氟康唑等系统性抗真菌治疗。
4、性交痛阴道黏膜充血水肿导致性交时疼痛，部分患者伴有性交后出血。急性期应禁止性生活，避免加重黏膜损伤。治疗后症状缓解也需使用避孕套隔离3-6个月，防止交叉感染。反复发作者需排查伴侣是否携带念珠菌，必要时双方共同治疗。
5、排尿痛炎症波及尿道口时可出现排尿刺痛，但尿常规检查通常无异常。与尿路感染鉴别要点在于无尿频尿急症状。建议排尿后用无菌棉签从前向后擦拭，保持尿道口清洁。合并尿路刺激症状时需就医排除混合感染。
霉菌性阴道炎患者日常应选择棉质透气内裤并每日更换，避免使用护垫。饮食上减少高糖食物摄入，适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间严格遵医嘱完成疗程，症状消失后仍需复查白带常规。一年内发作超过4次需排查糖尿病、HIV感染等基础疾病，必要时采用长期抑制性抗真菌方案。配偶如有龟头红斑或瘙痒需同步治疗，避免形成传染循环。
