重症肌无力概述：重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自家免疫性疾病临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力经休息或用抗胆碱酯酶药物后可以缓解也可累及心肌与平滑柬现出相应的内脏症状重症肌无力少数可有家族史（家族性遗传重症肌无力）重症肌无力属于自身免疫性疾病这类疾病的特点之一就是病程呈慢性迁延性缓解与恶化交替大多数病人经过治疗可以达到临床痊愈（即病人的临床症状和体征消失和正常人一样能正常生活、学习、工作并停止一切治疗重症肌无力的药物）有的患者可有一个长时间的缓解期但本病患者往往由于精神创伤、全身各种感染、过度劳累、内分泌失调、免疫功能紊乱、妇女月经期等等多种因素而复发或加重病情因此重症肌无力症状的反复性成为本病的特点只有认识到这一点了解引发症状反复的诱因才能采取相应的预防措施和积极治疗从而避免或减少重症肌无力症状的反复症状通常晨轻晚重亦可多变病程迁延可自发减轻缓解感冒、情绪激动、过劳、月经来潮、使用麻醉、镇痛、镇静药物、分娩、手术等常使病情复发或加重过度悲伤、生气、感冒、急性支气管炎、妊娠或分娩等都可加重肌无力症状某些抗生素、如粘菌素、链霉素、卡那霉素等药物均有加重肌无力之作用应当注意若因感染或用药不当等引起全身肌无力、吞咽困难、喝水呛咳或伴胸闷、气短等症状时应及时就医和诊治1．药物治疗：（1）抗胆碱脂酶类药物：如口服吡啶斯的明溴化新斯的明（2）极化液加新斯的明0.5-2.0mg地塞米松5-15mg静滴1次/日10-12次为一疗程（3）免疫抑制剂：根据免疫功能情况分别应用：如①口服强的松②静滴环磷酰胺③硫唑嘌呤2．胸腺治疗：可考虑胸腺切除术或钴60作放射源行胸腺放射治疗3．血液疗法：有条件时可使用血浆替换疗法现代医学的多发性神经炎、脊髓空洞症、肌肉萎缩、肌无力、侧索硬化、运动神经元病、周期性麻痹、肌营养不良症、癔病性瘫痪和表现为软瘫的中枢神经系统感染后遗症等均属于痿证的范围痿证是肢体筋脉弛缓软弱废用的病证
