月经干净1周后又出血可能由排卵期出血、内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈病变等原因引起。
1、排卵期出血:
月经中期出现的少量阴道出血,通常持续2-3天,量少色淡。这是由于排卵时雌激素水平短暂下降导致子宫内膜部分脱落所致,属于生理现象。保持外阴清洁,避免剧烈运动即可。
2、内分泌失调:
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可能导致激素分泌紊乱,引起异常子宫出血。常伴有月经周期不规律、痤疮等症状。需进行激素六项检查,确诊后可考虑使用短效避孕药调节周期。
3、子宫肌瘤:
黏膜下肌瘤可能引起经间期出血,通常伴随月经量增多、经期延长。肌瘤压迫可能导致下腹坠胀感。超声检查可明确诊断,5厘米以上肌瘤需考虑手术切除。
4、子宫内膜息肉:
子宫内膜局部增生形成的赘生物容易导致不规则出血,可能伴有痛经。宫腔镜检查是诊断金标准,直径超过1厘米的息肉建议宫腔镜下电切术。
5、宫颈病变:
宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等疾病可能引起接触性出血,常表现为同房后出血。需进行宫颈TCT和HPV检查,高级别病变需行宫颈锥切术。
建议记录出血时间、量及伴随症状,避免辛辣刺激食物,保持规律作息。出血期间注意会阴部清洁,选择棉质内裤并及时更换卫生用品。适当补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血。若出血持续超过7天或伴随严重腹痛、头晕等症状,需及时就医排查器质性病变。40岁以上女性出现异常出血应优先排除子宫内膜恶性病变可能。