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帕金森氏病又称震颤麻痹是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病.
帕金森氏病的治疗方式主要有药物治疗和外科手术二者都可以达到缓解症状的目的. 〃1)药物治疗:在疾病的早期药物可以很好地改善症状最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂(商品名为美多巴或息宁)自六十年代开始应用于临床治疗以来一直到现在都是临床上最核心的药物.药物必须长期服用一旦停止治疗病情则会复发.在最初几年药物治疗效果最佳虽然多数病人长期应用仍然有效但在长期服用以后病人会感到药物有效时间缩短有些病人会产生剂末现象和开关波动.药物治疗有一定的局限性通常经过3-5年的治疗后病情会变得难以控制药物的副作用与其疗效会功过相抵病人感到日常生活能力受到很大限制. 2)外科治疗:主要有神经核团细胞毁损手术(细胞刀)与电刺激手术两种方式原理都是为了抑制脑细胞的异常活动达到改善症状的目的.前者是在异常活跃的神经核团上制造一个直径约3毫米的毁损灶后者则是埋植刺激器通过高频电刺激达到类似毁损的效果.从外科手术操作技术上讲两者并没有太大的区别均是将电极放在特定的脑内核团靶点上之后进行刺激或毁损.神经核团细胞毁损手术最大的缺点是易复发是不可逆治疗而电刺激手术为可逆的可调式治疗方式.帕金森的外科治疗我国在国际上处于领先地位在1997年由第四军医大学高国栋教授创立的边界定位法获国家科学技术发明二等奖这一方法直接提高了手术的准确度降低了并发症使外科治疗真正成为中晚期帕金森患者选择.
药物治疗是帕金森病最基本的治疗手段.药物治疗机制是纠正帕金森病生化代谢 改变即多巴胺能功能低下乙酰胆碱能功能相对亢进.主要有以下几类药物: 1抗胆碱能药物:安坦.有青光眼者禁用. 2多巴胺替代疗法:左旋多巴
3脑外多巴脱羧酶抑制剂:苄丝肼和卡比多巴.美多巴和息宁是目前最常用的合 剂前者为左旋多巴与苄丝肼合剂起效快效果强持续时间短;息宁为左旋多巴 与卡比多巴合剂效果较美多巴弱但作用时间长. 4多巴胺能受体激动剂:溴隐亭协良行泰舒达 5单胺氧化酶抑制剂:丙炔苯丙胺
特效药是没有给你介绍一些常用药希望对你父亲有所帮助 哪些药物对帕金森病最为有效 帕金森病的治疗药物 药物 作用机制 缓解强度 副作用 左旋多巴/甲基多巴肼 激活DA受体 ++++ 恶心 运动障碍 精神病 低血压 便秘 多巴胺激动剂 (甲磺酸溴隐亭甲磺酸硫丙麦角林) 激活DA受体 ++ 恶心 低血压 下肢浮肿 精神病 金刚烷胺 释放突触小泡中的DA + 精神病 下肢水肿 网状青斑 抗胆碱药(安坦甲磺酸苯扎托品盐酸丙环定) 阻断Ach受体 + 记忆力降低 视觉模糊 精神病 前列腺蹭 口干 司来吉兰(盐酸司米吉兰) MAO抑制剂-阻断DA再摄取 神经保护 + 精神病 低血压 DA多巴胺;Ach乙酰胆碱;MAO单胺氧化酶
应用上述药物治疗帕金森病应注意四个基本原则: (1) 治疗开始时不能两种或两种以上的药物同时使用; (2) 从最小临床剂量开始逐渐增加用药剂量--决不要陡然用药; (3) 调整药物剂量时决不要两种或两种以上的药物同时调整剂量除非病人危急所需; (4) 复方用药并非绝对不可如果最初的药物(通常是左旋多巴)作用不够明显时许多神经病学家建议尽早合用2种或3种药物.祝您早日康复!
帕金森病是中枢神经系统慢性退行性疾病多见于老年人起病隐匿缓慢进展临床表现肢体活动不灵发僵手足震颤慌张步态姿势平衡障碍面部表情减少等一般左旋多巴治疗有效.继发性帕金森综合征则是有类似上述帕金森病的临床表现但有明确的病因如脑外伤脑炎药物或毒物中毒史等.遗传性帕金森综合征常伴有痴呆或家族史.帕金森叠加综合征的临床表现多样除了还可有对多巴胺治疗不敏感.
治疗早期小剂量服用美多巴或息宁缓释片旧能在餐前或餐后1小时即空腹时吃药每隔4-7天逐步增加剂量直至产生最大的效果.在应用左旋多巴治疗2-5年后半数以上的病例开始体验到药效的波动性(开-关效应).每次服药后症状改善持续的时间愈来愈短这时可以旧能降低每次的用药剂量并缩短给药的间隔时间甚至每1-2小时给药一次.其他新药如司来吉兰作为首用治疗药物可延迟左旋多巴的起用约1年左右.司来吉兰可能对早期帕金森病病例脑内残余的多巴胺起增强作用或降低脑内多巴胺氧化代谢使神经变性过程有所减慢.儿茶酚对甲基转移酶(COMT)抑制剂如托卡朋(tolcapone)与entacapone能阻滞多巴胺的降解看来可作为左旋多巴有用的辅助药物.建议您可根据自身经济情况加用司立吉林托卡朋联合治疗.此外外科立体定向脑神经损毁手术脑深部电刺激术等也有一定疗效.建议少喝牛奶多吃肉食海鲜适量饮茶咖啡蛋白质摄入重新分配的饮食原则.牛奶可增加尿酸通过肾脏排泄而降低血尿酸水平饮牛奶易导致帕金森病的发生.而每天喝超过2杯牛奶的男性患帕金森病的风险较每天不喝牛奶者多2倍.反之由于肉食海鲜中富含增高尿酸水平的嘌呤因而多吃肉食海鲜者患帕金森病的风险少.只要合理调配饮食患者完全可达到口福与药效两全其美的目标.在确保每天蛋白质摄入总量的前提下患者可安排合理调配原则制定菜单即旧能将一天所需要摄入的蛋白质并入一餐并在临睡觉前一次性摄入其他时候的进食则以低蛋白饮食为主如米饭蔬菜水果等.同时服药与进食的时间间隔很有讲究如若是服用美多芭息宁的患者要在空腹时(餐前或者餐后1小时)或晚上临睡觉前服用以避免药物吸收与蛋白质吸收的冲突.而服用其它抗帕金森病药物的患者可有时候选择饭后服药以减轻药物对胃肠道的副作用. 患者可一日多餐而不必拘泥于三餐.对于患者进食时时常发生的喉头发紧的窘境尝试在餐前打几个哈欠放松喉部.而对于体重减轻的患者其主要原因与震颤异动增加额外消耗能量食欲减退因吞咽障碍而进食不足以及营养吸收差相关而采取多进食高能量食物如花生酱肉等并在正餐中间加餐点心的对策便可有效改善.同时帕金森患者每天应摄入8-10杯的水对病情尤其是预防和缓解便秘的发生有益处下午5点以后尽量不饮水或者食用含水分多的食物以防止夜间尿频而影响睡眠质量.生活护理:建议根据个体情况选择合适的治疗方案早期小剂量联用治疗饮食调理.
先诊断清楚是不是帕金森氏症治疗以美多巴配合安坦及中药龟-龙-脑-康这个治疗方案效果比较好.现在有抬不起头直不起腰迈不开步出现表情呆板的面具脸 关节僵硬及肌肉发紧的症状表现吗出现语言减少和声音低沉单调吞咽困难流涎睡眠障碍抑郁或痴呆等症状有需要可直接联系咨询
帕金森氏病又称震颤麻痹是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病.其得名是因为一个名为帕金森的英国医生首先描述了这些症状包括运动障碍震颤和肌肉僵直.美国APDA称年龄小于40岁便开始患病者为年轻的帕金森病患者震颤是指头及四肢颤动振摇麻痹是指肢体某一部分或全部肢体不能自主运动
最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂(商品名为美多巴或息宁)自六十年代开始应用于临床治疗以来一直到现在都是临床上最核心的药物.药物必须长期服用一旦停止治疗病情则会复发.在最初几年药物治疗效果最佳虽然多数病人长期应用仍然有效但在长期服用以后病人会感到药物有效时间缩短有些病人会产生剂末现象和开关波动.药物治疗有一定的局限性通常经过3-5年的治疗后病情会变得难以控制药物的副作用与其疗效会功过相抵病人感到日常生活能力受到很大限制.