慢性盆腔炎主要表现为下腹坠胀疼痛、腰骶酸痛、异常阴道分泌物等症状,可能伴随月经紊乱、性交痛或排尿不适。慢性盆腔炎的典型症状主要有下腹持续性隐痛、白带异常增多、月经周期改变、性交后疼痛加重、尿频尿急等。
1、下腹隐痛慢性盆腔炎患者常出现下腹部持续性隐痛或坠胀感,疼痛可放射至腰骶部及大腿内侧。疼痛程度与炎症严重程度相关,在劳累、性交或月经期可能加重。部分患者可能伴有肛门坠胀感,这与盆腔充血及粘连刺激神经有关。长期慢性疼痛可能影响患者生活质量,需通过热敷、理疗等方式缓解。
2、白带异常患者阴道分泌物量明显增多,呈黄色或黄绿色,质地粘稠或脓性,可能带有异味。这种异常白带由病原体感染导致子宫内膜或输卵管黏膜炎症渗出所致。严重时可能出现血性分泌物,提示存在宫颈管黏膜损伤。需注意与阴道炎、宫颈炎等疾病鉴别。
3、月经紊乱炎症影响卵巢功能可能导致月经周期延长或缩短,经量增多或减少,部分患者出现经期延长或非经期出血。盆腔充血还可能导致痛经加重。长期月经失调可能引发贫血,需监测血红蛋白水平。月经异常往往在急性发作期更为明显。
4、性交疼痛盆腔充血及组织粘连会导致性交时下腹深部疼痛,尤其在子宫后倾位患者中更显著。疼痛可能持续至性交后数小时,严重者可能因此回避性生活。这种疼痛多位于下腹正中或两侧,需与子宫内膜异位症相鉴别。建议采取合适体位减轻不适。
5、泌尿症状炎症刺激膀胱可能出现尿频、尿急等膀胱刺激症状,但尿常规检查多无异常。当炎症波及输尿管时可能出现腰部胀痛。需注意与尿路感染鉴别,避免滥用抗生素。长期排尿不适可能影响患者睡眠及日常工作。
慢性盆腔炎患者应注意保持会阴清洁,避免过度劳累和久坐,适当进行盆底肌锻炼改善局部血液循环。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的新鲜蔬果,限制辛辣刺激性食物。急性发作期需卧床休息,禁止性生活。建议每半年进行妇科检查,监测炎症变化,必要时在医生指导下使用抗生素或中药调理。出现发热、剧烈腹痛等急性症状需立即就医。