早产的征兆主要有规律宫缩、阴道分泌物改变、盆腔压迫感、腰背部疼痛、阴道出血等。早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩，及时发现征兆有助于降低母婴风险。
1、规律宫缩每小时出现4次以上宫缩，或每10分钟1次持续超过1小时，伴随下腹发紧或疼痛。这种宫缩不同于生理性假性宫缩，其强度逐渐增加且无法通过休息缓解。宫缩可能由子宫过度扩张、感染或胎盘异常等因素诱发，需立即就医评估宫颈管长度及宫口扩张情况。
2、阴道分泌物改变分泌物突然增多呈水样、黏液状或带血丝，可能提示胎膜早破或宫颈机能不全。若液体持续渗出且伴有甜味，需警惕羊水渗漏。此时应避免盆浴或性行为，采取卧位并使用无菌护垫观察液体性状，及时进行pH试纸检测或阴道窥器检查。
3、盆腔压迫感胎儿下坠导致的持续下坠感或排尿频繁，可能伴随会阴部胀痛。这种压迫感与胎头入盆不同，常因宫颈缩短或子宫敏感性增高引起。建议记录症状持续时间，避免长时间站立或负重活动，必要时通过超声测量宫颈长度。
4、腰背部疼痛腰骶部钝痛或痉挛性疼痛，尤其夜间加重且放射至腹部前侧。这种疼痛不同于妊娠期常见的腰肌劳损，可能由子宫收缩牵拉韧带或炎症刺激引起。可尝试热敷缓解，若疼痛呈节律性并与宫缩同步，需紧急胎心监护排除胎盘早剥。
5、阴道出血鲜红色或暗红色出血量超过月经初期，可能合并血块或组织物排出。出血常见于胎盘低置、宫颈糜烂或子宫收缩导致的毛细血管破裂。任何孕中晚期出血都属急诊情况，须排除前置胎盘、胎盘早剥等严重并发症。
出现早产征兆时应立即卧床休息，采取左侧卧位减少子宫压力，记录症状频率和持续时间。避免摄入刺激性食物，保持会阴清洁预防感染。建议准备待产包并联系产科急诊，医生可能根据孕周采取宫缩抑制剂、糖皮质激素促胎肺成熟或抗生素预防感染等干预措施。定期产检监测胎儿发育情况，妊娠期控制体重增长、补充钙镁制剂有助于降低早产风险。
