月经没来几年通常可以取节育环，但需结合具体原因评估。节育环取出时机主要与绝经时间、环体位置、有无并发症等因素有关，建议在医生指导下进行。
绝经后女性若无异常症状，可在停经半年至一年内取出节育环。此时子宫尚未明显萎缩，操作难度较低。取环前需通过超声检查确认环体位置，排除嵌顿或移位情况。部分女性可能出现轻微腹痛或出血，通常1-2天可自行缓解。
若绝经时间超过两年未取环，可能因子宫萎缩增加操作风险。长期滞留的节育环可能发生部分嵌顿，导致取环时需宫颈扩张或宫腔镜辅助。少数情况下环体穿透子宫壁需腹腔镜取出。既往有盆腔炎病史者更易发生粘连，需术前抗感染治疗。
建议绝经女性尽早规划取环时间，避免拖延至子宫严重萎缩。取环前3天禁止性生活，术后2周避免盆浴和重体力劳动。出现持续腹痛、发热或异常出血需及时复查。定期妇科检查有助于早期发现节育环相关并发症。
