腰椎间盘突出症在中医被称为“腰痛”或“腰痹”，属于“痹症”范畴。中医认为其病因多与肝肾亏虚、气血不足、风寒湿邪侵袭、跌打损伤等因素有关，治疗上注重整体调理，采用内服外治相结合的方法。
1、肝肾亏虚：中医认为肝肾亏虚是腰椎间盘突出的重要病因之一。肾主骨，肝主筋，肝肾不足会导致筋骨失养，进而引发腰痛。治疗上可选用六味地黄丸、金匮肾气丸等滋补肝肾的药物，同时配合针灸、推拿等外治法。
2、气血不足：气血不足会导致经络不通，筋骨失养，从而引发腰椎间盘突出。治疗上可选用补气养血的药物，如八珍汤、十全大补汤等，同时配合艾灸、拔罐等疗法以疏通经络。
3、风寒湿邪：风寒湿邪侵袭腰部，会导致经络阻滞，气血运行不畅，进而引发腰痛。治疗上可选用祛风散寒、除湿止痛的药物，如独活寄生汤、羌活胜湿汤等，同时配合热敷、药浴等外治法。
4、跌打损伤：腰部受到外力撞击或扭伤，会导致局部气血瘀滞，引发腰椎间盘突出。治疗上可选用活血化瘀、消肿止痛的药物，如云南白药、三七片等，同时配合推拿、按摩等外治法。
5、情志失调：长期情绪抑郁或过度劳累，会导致肝气郁结，气血运行不畅，进而引发腰痛。治疗上可选用疏肝理气、活血通络的药物，如逍遥丸、柴胡疏肝散等，同时配合心理疏导、适度运动等综合调理。
饮食上建议多食用补肾强筋的食物，如黑豆、核桃、猪腰等；运动上可选择太极拳、八段锦等舒缓的运动方式，以增强腰部肌肉力量，改善腰椎功能；护理上注意腰部保暖，避免久坐久站，保持良好的生活习惯。
针灸治疗腰椎间盘突出症具有一定疗效，可作为辅助治疗手段。针灸主要通过调节气血、缓解疼痛、改善局部循环发挥作用，常与牵引、药物、康复训练等方法联合使用。
1、缓解疼痛：
针灸通过刺激特定穴位释放内啡肽等镇痛物质，减轻神经根受压导致的放射性疼痛。临床常用肾俞、大肠俞、环跳等穴位，配合电针可增强效果。急性期疼痛明显者可每日治疗1次，慢性期调整为隔日1次。
2、改善循环：
针刺能扩张局部血管，促进椎间盘周围组织血液循环，加速炎性物质代谢。尤其适用于伴有下肢麻木、发凉等症状的患者，常选用委中、承山等下肢穴位。
3、调节功能：
针灸可缓解腰部肌肉痉挛，恢复脊柱力学平衡。对于轻度椎间盘膨出患者，通过针刺夹脊穴配合腰部核心肌群锻炼，能有效改善腰椎稳定性。
4、减少复发：
周期性针灸治疗能调节自主神经功能，减轻椎间盘退变进程。建议症状缓解后继续接受巩固治疗，每周1-2次维持3个月，可降低复发率约30％。
5、协同治疗：
针灸常与推拿、拔罐等中医疗法联合应用。对于伴有坐骨神经痛的患者，可采用针刀松解局部粘连，配合当归、川芎等活血化瘀中药内服。
腰椎间盘突出症患者需避免久坐久站，睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕。急性期应卧床休息2-3天，缓解期可进行游泳、平板支撑等低冲击运动增强腰背肌力量。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。若出现大小便功能障碍或进行性肌力下降，需立即就医评估手术指征。
