慢性肠胃炎可通过胃镜检查、肠镜检查、粪便常规检查、血液检查、影像学检查等方法确诊。
1、胃镜检查胃镜检查是诊断慢性肠胃炎的重要手段，可直接观察胃黏膜病变情况。医生会将带有摄像头的细管经口腔插入胃部，检查胃黏膜是否存在充血、水肿、糜烂等炎症表现。检查过程中可能进行组织活检，以明确病理类型。检查前需禁食8小时以上，检查后2小时内避免进食。
2、肠镜检查肠镜检查适用于怀疑肠道受累的情况，可观察结肠和末端回肠黏膜状态。检查前需进行肠道准备，包括服用泻药清洁肠道。肠镜能发现肠道炎症、溃疡等病变，必要时可取样进行病理检查。检查过程中可能产生腹胀不适感，但一般可以耐受。
3、粪便常规检查粪便常规检查可评估消化系统功能状态，检测是否存在隐血、白细胞等异常指标。慢性肠胃炎患者粪便中可能出现未消化食物残渣、脂肪滴或黏液。该检查无创、简便，可作为初步筛查手段。检查前3天应避免食用动物血制品以免干扰隐血结果。
4、血液检查血液检查包括血常规、炎症指标和生化检查等项目。慢性肠胃炎患者可能出现白细胞计数升高、C反应蛋白增高等炎症表现，长期患病者可能伴有贫血或低蛋白血症。血液检查有助于评估全身炎症程度和营养状况，为治疗提供参考依据。
5、影像学检查腹部超声、CT或MRI等影像学检查可辅助评估胃肠壁厚度、周围淋巴结情况，排除其他器质性疾病。对于特殊类型的慢性肠胃炎，如克罗恩病，影像学检查能显示病变范围和严重程度。这些检查无创伤性，但部分需要空腹或服用造影剂。
慢性肠胃炎患者日常应注意饮食调理，选择易消化、低纤维的食物，避免辛辣刺激性饮食。规律进食，少量多餐，减轻胃肠负担。保持良好作息，适度运动有助于改善胃肠功能。戒烟限酒，避免滥用非甾体抗炎药。定期复查，遵医嘱调整治疗方案，有助于控制病情发展。
急性肠胃炎建议挂消化内科或急诊科，可能由病毒感染、细菌感染、饮食不当、药物刺激、寄生虫感染等原因引起。
1、消化内科消化内科是处理胃肠疾病的首选科室，医生会通过问诊、血常规、粪便检查等方式明确病因。病毒感染引起的急性肠胃炎通常表现为水样腹泻和低热，细菌感染可能伴随黏液脓血便。医生可能开具蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐等药物，严重感染时需用诺氟沙星、头孢克肟等抗生素。
2、急诊科当出现持续呕吐无法进食、高热超过39度、意识模糊等危重症状时，需立即挂急诊科。急诊医生会优先处理脱水休克等并发症，通过静脉补液维持电解质平衡，必要时进行腹部CT排除肠梗阻等急腹症。儿童或老年人出现皮肤弹性差、尿量明显减少等脱水表现时，也应直接前往急诊。
3、儿科婴幼儿患者建议挂儿科专科，儿童急性肠胃炎常见轮状病毒或诺如病毒感染。儿科医生会根据体重调整补液方案，选用儿童剂型的消旋卡多曲颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。家长需注意观察患儿精神状态和尿量，防止出现重度脱水。
4、感染科若伴随持续高热、里急后重感或疫区旅行史，可能需转诊感染科。霍乱弧菌、志贺菌等特殊病原体感染需进行粪便培养确诊，必要时采取隔离措施。医生会根据药敏试验选择敏感抗生素，如阿奇霉素、环丙沙星等。
5、中医内科慢性反复发作或西药治疗效果不佳时，可考虑中医调理。中医认为急性肠胃炎多属湿热蕴脾证，可能采用葛根芩连汤、藿香正气散等方剂，配合针灸足三里等穴位缓解症状。需注意中药与西药服用间隔至少2小时。
患病期间应选择米汤、藕粉等低渣流食，避免乳制品和高纤维食物。症状缓解后逐渐过渡到稀饭、面条等半流质，少量多餐。注意餐具消毒和手部清洁，腹泻期间每次如厕后需用温水清洗会阴部防止皮肤破损。恢复期可适量补充含锌食物如牡蛎、瘦肉帮助肠黏膜修复，但三个月内须避免生冷辛辣刺激饮食以防复发。
