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新型冠状肺炎吃什么药

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张明利
张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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冠状静脉窦病变的治疗方法主要有药物治疗、介入治疗、手术治疗、病因治疗和定期随访。具体方案需根据病因及病情严重程度制定。

1、药物治疗

适用于轻度功能异常或合并心律失常者。常用抗凝药物如华法林钠片可预防血栓形成,盐酸普罗帕酮片用于控制快速性心律失常,辅以曲美他嗪片改善心肌代谢。合并心力衰竭时需联合呋塞米片等利尿剂减轻心脏负荷。

2、介入治疗

针对冠状静脉窦狭窄或瘘管,经导管封堵术是首选方案。通过股静脉穿刺植入弹簧圈或封堵器,创伤小且恢复快。对于永存左上腔静脉引流入冠状静脉窦者,球囊扩张术可有效改善血液回流。

3、手术治疗

复杂解剖畸形需行开胸矫治术,包括冠状静脉窦隔缺损修补、异常血管结扎等。体外循环下直视手术能彻底纠正血液分流,但需评估手术风险。微创胸腔镜手术适用于部分病例。

4、病因治疗

继发于肺动脉高压者需使用安立生坦片靶向治疗,风湿性心脏病患者应规范使用青霉素预防链球菌感染。合并甲状腺功能亢进时,甲巯咪唑片可控制基础代谢率。

5、定期随访

无症状的解剖变异者每6-12个月复查心脏超声,监测血流动力学变化。术后患者需长期随访心电图和凝血功能,介入治疗者术后1个月需复查CT评估植入物位置。

冠状静脉窦病变患者应保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在3克以内,避免加重心脏负担。适度进行散步、太极拳等有氧运动,运动时心率不宜超过最大心率的百分之六十。戒烟限酒,保证充足睡眠,避免情绪激动。合并高血压或糖尿病者需严格监测血压血糖,遵医嘱调整基础用药方案。术后3个月内避免剧烈运动和重体力劳动,定期复查凝血功能防止血栓形成。

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