小孩病毒性发烧和幼儿急疹可通过发热特点、皮疹特征及伴随症状区分。
病毒性发热通常表现为反复高热,体温可超过39摄氏度,可能伴随咳嗽、流涕或腹泻等呼吸道或消化道症状。幼儿急疹则呈现高热3-5天后骤然退热,随后出现玫瑰色斑丘疹,皮疹多从躯干向四肢扩散,通常不伴瘙痒。两者均可能引起食欲减退,但急疹患儿退热后精神状态往往明显好转。
病毒性发热多由流感病毒、腺病毒等引起,幼儿急疹则主要由人类疱疹病毒6型导致。血常规检查中,病毒性发热可能显示淋巴细胞比例升高,急疹患儿在出疹期可能出现白细胞计数下降。发热期间均可采用物理降温,但需注意急疹患儿出疹后无须特殊治疗。
发热期间建议保持室内通风,适量补充水分,避免穿着过多衣物。若持续高热超过72小时或出现抽搐等症状,应及时就医明确诊断。
水痘和手足口病可通过皮疹分布、形态及伴随症状三步区分。水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,手足口病主要由肠道病毒引起。
水痘皮疹多集中于躯干和头面部,呈向心性分布,初期为红色斑疹,逐渐发展为透明水疱,周围有红晕,伴有明显发热和瘙痒。手足口病则多见于手掌、足底及口腔黏膜,皮疹为小型扁平红疹或溃疡,可能伴随低热、食欲减退。水痘疱疹易破溃结痂,而手足口病皮疹通常不结痂。
两种疾病均需隔离治疗,水痘患者应避免抓挠皮疹,手足口病患者需保持口腔清洁。若出现高热不退或精神萎靡,应及时就医。