慢性荨麻疹可通过中药内服、针灸疗法、拔罐放血、穴位敷贴、饮食调理等方式治疗。慢性荨麻疹通常由风邪侵袭、气血不足、湿热内蕴、情志失调、脾胃虚弱等原因引起。
1、中药内服：
根据辨证分型选用不同方剂，风热型常用消风散加减，风寒型可选桂枝汤合玉屏风散，气血两虚型适用当归饮子。中药需由中医师根据舌脉象调整配伍，常见药物包括防风、蝉蜕、黄芪等，具有祛风止痒、调和营卫的功效。
2、针灸疗法：
选取曲池、血海、三阴交等主穴配合局部围刺，通过调节经络气血运行改善皮肤微循环。对于顽固性病例可采用耳针疗法，选取肺、内分泌、神门等耳穴进行埋豆或电针刺激，每周治疗2-3次。
3、拔罐放血：
在背部膀胱经走罐或定罐可祛除体内风邪，大椎、肺俞等穴位刺络拔罐有助于泄热解毒。操作时需注意消毒规范，体质虚弱者应控制放血量，每次治疗间隔3-5天。
4、穴位敷贴：
将白鲜皮、地肤子等研磨成粉后用醋调敷于神阙穴，或采用雷公藤贴剂外贴大椎穴。皮肤敏感者需先做斑贴试验，敷贴时间控制在4-6小时，避免皮肤过敏反应。
5、饮食调理：
避免食用海鲜、羊肉等发物，多食薏苡仁、赤小豆等利湿食材。发作期可饮用紫苏叶代茶饮，慢性期建议用黄芪山药粥健脾益气，同时保持饮食规律，忌食辛辣刺激食物。
慢性荨麻疹患者需保持居住环境通风干燥，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动有助于气血运行，避免剧烈运动诱发风团。建立规律作息习惯，保证充足睡眠，可通过冥想等方式缓解精神压力。记录每日饮食和发作情况有助于识别诱发因素，冬季注意保暖防风寒，夏季避免汗出受凉。症状持续加重或伴呼吸困难时应及时就医。
慢性荨麻疹主要表现为反复发作的风团和瘙痒，可持续超过6周，治疗方式包括抗组胺药物、免疫调节治疗、生活方式调整等。慢性荨麻疹可能与自身免疫异常、感染、物理刺激等因素有关，通常表现为皮肤红色或苍白色风团、剧烈瘙痒、血管性水肿等症状。
1、抗组胺药物第二代抗组胺药物是慢性荨麻疹的一线治疗选择，如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等，可有效缓解瘙痒和风团。部分患者可能需要增加剂量或联合用药。顽固性病例可尝试夜间加用第一代抗组胺药物如苯海拉明，利用其镇静作用改善睡眠质量。用药期间需注意个体差异，部分患者可能出现口干、嗜睡等不良反应。
2、免疫调节治疗对于抗组胺药物控制不佳的患者，可考虑奥马珠单抗等生物制剂，通过阻断IgE通路减轻症状。严重病例短期使用糖皮质激素如泼尼松，但需严格控制疗程。环孢素等免疫抑制剂适用于自身免疫性荨麻疹，需监测肾功能和血压。这些治疗需在专科医生指导下进行，定期评估疗效和安全性。
3、物理性荨麻疹管理寒冷性、胆碱能性等物理性荨麻疹需针对性避免诱因。寒冷刺激诱发者应注意保暖，洗澡水温不宜过高。运动诱发的胆碱能性荨麻疹可预先服用抗组胺药。延迟压力性荨麻疹患者应避免长时间负重，使用宽松衣物。记录发作日记有助于识别具体物理诱因。
4、感染因素控制幽门螺杆菌感染、慢性鼻窦炎、牙周炎等可能与部分慢性荨麻疹相关。进行相应检查如呼气试验、鼻窦CT等，确诊后规范治疗感染灶。寄生虫感染流行区患者需排查寄生虫，必要时驱虫治疗。控制感染后部分患者症状可明显缓解。
5、生活方式调整避免已知过敏原如特定食物、添加剂、花粉等。选择宽松棉质衣物减少摩擦刺激。温水沐浴避免过热，使用温和无香型洗浴产品。保持室内适宜温湿度，使用空气净化器减少尘螨。规律作息，适度运动，减轻精神压力对症状的影响。
慢性荨麻疹患者应建立长期管理计划，定期随访评估病情变化。饮食宜清淡，避免酒精及辛辣刺激食物，记录饮食日记排查可疑致敏食物。保持皮肤保湿，避免搔抓导致皮肤损伤。急性发作时可冷敷缓解瘙痒。建议加入患者互助组织获取心理支持，正确认识疾病慢性特征，避免过度焦虑。随身携带抗组胺药物以备突发症状，旅行时携带医疗信息卡。孕妇、儿童等特殊人群用药需严格遵医嘱调整方案。
