罗姆伯格征不属于病理反射。罗姆伯格征是用于评估平衡功能的一种临床检查方法，主要用于小脑、前庭系统或深感觉障碍的筛查，其阳性表现为站立时身体摇晃或跌倒。
1、定义差异：
罗姆伯格征与病理反射的神经机制和检查目的完全不同。病理反射是中枢神经系统受损时出现的异常反射，如巴宾斯基征，提示锥体束病变；而罗姆伯格征反映的是平衡协调功能异常，属于体征而非反射。
2、检查方法：
测试时要求患者双足并拢直立，先睁眼后闭眼观察平衡能力。闭眼后出现明显摇晃为阳性，提示本体感觉或前庭功能障碍，常见于脊髓痨、多发性神经病等疾病。
3、临床意义：
阳性结果可能提示小脑病变、前庭神经炎、维生素B12缺乏导致的脊髓亚急性联合变性等。需结合其他神经系统检查如指鼻试验、跟膝胫试验进一步鉴别。
4、鉴别要点：
病理反射属于原始反射重现，如霍夫曼征、踝阵挛等，多由上位神经元损伤引起；罗姆伯格征阳性反映的是感觉输入或整合异常，不涉及反射弧异常。
5、注意事项：
检查需在安全环境下进行，防止跌倒。老年人或骨关节疾病患者可能出现假阳性。单侧阳性更提示前庭或小脑半球病变，需进行头颅MRI等影像学检查。
日常应注意维持充足维生素B族摄入，尤其是长期素食者需预防B12缺乏。平衡训练如太极拳可改善本体感觉，但急性发作期需避免剧烈活动。出现持续平衡障碍伴头痛、呕吐等症状时需及时排查脑血管意外等急症。
