专家表示，怀孕引起的疼痛一般在骨盆和背部，而不是在坐骨神经附近。大多数觉得自己得了坐骨神经痛的孕妇其实是骨盆区疼痛。
孕妇坐骨神经痛不是胎儿压迫神经引起的。对于年轻人，坐骨神经痛经常是由于腰椎盘损伤导致神经周围肿胀而引起的，或者是腰椎盘突出或移位压迫了神经。对于中老年人，坐骨神经痛的原因是由于韧带或骨骼的压迫。
而在怀孕期间，这两种情况发生的几率都不会增加，因此，导致孕妇坐骨神经痛的原因很有可能是腰椎盘的损伤或者是韧带、骨骼的压迫。如果孕妇坐骨神经痛，那么即使她不怀孕，很可能也会得坐骨神经痛。
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坐骨神经痛可能由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱退行性变、外伤或肿瘤压迫等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、运动康复、手术治疗及生活方式调整等方式缓解。
1、腰椎间盘突出：
椎间盘髓核突出压迫神经根是常见病因，多见于长期弯腰或久坐人群。急性期需卧床休息，配合非甾体抗炎药如塞来昔布缓解疼痛，严重者需考虑椎间孔镜微创手术解除压迫。
2、梨状肌综合征：
臀部梨状肌痉挛或炎症刺激坐骨神经，表现为臀部放射痛。可通过局部热敷、推拿松解肌肉，超声引导下注射糖皮质激素能有效减轻神经周围水肿。
3、脊柱退行性变：
腰椎骨质增生或椎管狭窄导致神经通道受压。低频脉冲电刺激可改善局部血液循环，甲钴胺等神经营养药物有助于修复神经损伤，严重椎管狭窄需行椎板切除减压术。
4、外伤因素：
跌倒或撞击可能造成骨盆骨折或神经直接损伤。急性期需固定制动，配合甘露醇脱水减轻神经水肿，后期通过针灸和低频电刺激促进神经功能恢复。
5、肿瘤压迫：
椎管内肿瘤或盆腔占位病变压迫神经，需通过磁共振明确诊断。良性肿瘤可手术切除，恶性肿瘤需结合放化疗，术后配合康复训练恢复下肢功能。
日常应避免久坐久站，每1小时起身活动5分钟；睡眠选择硬板床并在膝下垫枕减轻腰椎压力；饮食多补充维生素B族及欧米伽3脂肪酸；游泳和瑜伽等低冲击运动可增强核心肌群稳定性。急性发作期立即停止体力活动，若出现下肢肌力下降或大小便失禁需急诊处理。
