日光性皮炎通常难以完全根治，但通过规范治疗和科学防护可有效控制症状。日光性皮炎的治疗效果主要与紫外线暴露程度、个体免疫状态、皮损严重程度、治疗依从性、防护措施等因素相关。
日光性皮炎属于慢性光敏性皮肤病，其发病机制与皮肤对紫外线异常敏感有关。典型表现为日晒后暴露部位出现红斑、丘疹、水疱伴瘙痒灼痛，严重者可出现皮肤增厚或色素沉着。急性期需立即避光并使用冷敷缓解症状，医生可能开具抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片减轻瘙痒，外用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏控制炎症。慢性反复发作者可尝试光疗脱敏治疗，但需在专业医生指导下进行。
部分患者存在遗传性光敏感体质，这类情况更易反复发作。长期未规范治疗可能导致皮肤光老化加速或诱发其他皮肤病。日常需严格做好物理防晒，选择UPF50+防晒衣帽，配合广谱防晒霜每两小时补涂。避免在紫外线强烈的时段外出，阴天也需做好防护。饮食上可增加富含维生素C的柑橘类水果和富含维生素E的坚果，有助于减轻光损伤。
建议患者建立防晒日记记录发作诱因，定期复查调整治疗方案。合并其他自身免疫性疾病者需多学科联合诊疗。虽然无法保证永久不复发，但通过系统管理可显著降低发作频率，维持皮肤健康状态。出现新发皮损或症状加重时应及时复诊评估。
日光性皮炎的症状主要表现为皮肤红斑、灼热感、瘙痒、水肿和水疱。日光性皮炎通常由紫外线过度照射引起，多见于面部、颈部、手臂等暴露部位，严重时可伴随脱屑或色素沉着。
1、皮肤红斑日光性皮炎早期症状为皮肤出现边界清晰的红斑，多呈片状分布，颜色从淡红到鲜红不等，触摸时有轻微发热感。红斑通常在晒后2-6小时内出现，可能与紫外线引发真皮血管扩张有关。轻度红斑可通过冷敷缓解，若持续超过24小时需使用炉甘石洗剂或丁酸氢化可的松乳膏。
2、灼热感患处皮肤常伴有持续性灼烧样疼痛，尤其在接触热水或摩擦时加重。这种症状源于紫外线损伤表皮细胞后释放炎症介质刺激神经末梢。建议避免搔抓，可使用含有薄荷醇的喷雾缓解不适，严重时需口服氯雷他定片抗过敏治疗。
3、剧烈瘙痒晒伤部位会出现难以忍受的瘙痒，夜间加重，可能因汗液刺激或衣物摩擦诱发。搔抓可能导致继发感染，形成糜烂面。可外用复方樟脑乳膏止痒，合并感染时需配合莫匹罗星软膏。儿童患者家长需修剪患儿指甲并监督其避免抓挠。
4、局部水肿严重日光性皮炎会引起皮肤组织肿胀，眼睑、嘴唇等疏松部位尤为明显。水肿多在晒后12-24小时达高峰，与毛细血管通透性增加有关。抬高患肢有助于减轻肿胀，必要时可短期服用泼尼松片，但需警惕激素副作用。
5、水疱形成二度晒伤时表皮与真皮分离形成透明水疱，疱液清亮或淡黄色，破溃后露出鲜红润面。这种情况提示深层皮肤损伤，切忌自行挑破水疱。可局部涂抹磺胺嘧啶银乳膏预防感染，大面积水疱需就医进行无菌抽吸处理。
日光性皮炎患者应避免上午10点至下午3点紫外线强烈时段外出，外出时需涂抹SPF30以上广谱防晒霜并穿戴防晒衣物。急性期可用冷藏生理盐水湿敷患处，每日补充维生素C和维生素E有助于皮肤修复。若出现发热、头痛等全身症状或皮损面积超过体表10％，须立即至皮肤科就诊。恢复期应使用无刺激的医用保湿剂，避免使用含酒精或香精的护肤品。
