血糖降到空腹4.4-7.0毫摩尔每升且餐后2小时低于10.0毫摩尔每升时，部分患者可遵医嘱逐步减少或停用胰岛素。具体需结合个体胰岛功能、并发症风险及医生评估综合判断。
2型糖尿病患者若通过生活方式干预和口服降糖药能将血糖稳定控制在目标范围内，且糖化血红蛋白低于7.0％，可能具备停用胰岛素的条件。这类患者通常存在一定胰岛细胞残留功能，在减重、饮食控制后胰岛素敏感性改善。但需注意血糖监测频率应增加至每日4-7次，重点关注夜间及餐前血糖波动，防止出现反跳性高血糖。
1型糖尿病或胰岛功能衰竭的2型糖尿病患者通常不能完全停用胰岛素。这类患者自身胰岛素分泌严重不足，停用可能导致酮症酸中毒等急性并发症。即使血糖暂时达标，也需维持基础胰岛素剂量，部分患者可尝试从强化治疗转为基础胰岛素联合口服药方案。妊娠期糖尿病、围手术期等特殊状态下的胰岛素调整需严格遵循内分泌科指导。
调整胰岛素方案期间应保持每日记录血糖、饮食及运动数据，定期复查糖化血红蛋白和胰岛功能检测。突然停用胰岛素可能诱发高渗状态或酮症，任何剂量调整都应在医生指导下循序渐进进行。若出现多尿、口渴加重等血糖升高症状需立即就医。
打胰岛素后一般建议15-30分钟内进食，具体时间需根据胰岛素类型调整。
速效胰岛素类似物如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等，起效时间较快，通常注射后5-15分钟即可起效，建议在注射后15分钟内进食。短效胰岛素如生物合成人胰岛素注射液，起效时间相对稍慢，一般建议注射后30分钟内进食。中效胰岛素如精蛋白锌重组人胰岛素注射液、长效胰岛素如甘精胰岛素注射液等，由于作用时间较长，通常不需要严格限定进食时间，但仍需根据医生建议规律进餐。预混胰岛素如精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液等，由于含有速效和长效成分，一般建议在注射后15-30分钟内进食。不同胰岛素类型的作用时间差异较大，需严格遵医嘱调整进餐时间。
注射胰岛素后需定时定量进餐，避免延迟进食导致低血糖。建议选择升糖指数适中的主食如糙米、全麦面包等，搭配优质蛋白如鱼肉、鸡蛋和膳食纤维丰富的蔬菜。外出时随身携带糖果或葡萄糖片以备急用。定期监测血糖并根据结果与医生沟通调整胰岛素剂量。注意注射部位轮换，避免局部脂肪增生影响吸收效果。
