医学上称作拇外翻,俗称大脚骨,多与遗传(约占86%以上),穿鞋不适有关。脚形难看,穿鞋变形,还伴有拇囊炎,疼痛。常常并发脚垫、鸡眼、爪形趾,其他脚趾畸形等。 拇外翻一旦形成只能手术治疗。传统手术创伤大、术后需长期住院,非常不便。新新兴整形机构采用微孔术式,切口小于5mm,30分--60分钟就可将骨赘去平,矫正歪趾,使脚形恢复像正常人一样。因手术不伤关节,不留后遗症,不仅效果好,还从根本上避免了复发。术后不用钢针及石膏固定,术后可立即行走,恢复期能生活自理,9天--12天可恢复工作。因手术损伤小,不留疤,不仅适合青年人----露脚丫和穿漂亮鞋,也为中老年人解决了脚疾痛苦。新新兴整形机构采用该技术为数千例病人解除了脚疾痛苦,同时接诊矫正了百余例其他术式不理想的患者,还为个别脚趾过长、过短、小拇趾外翻及其他脚部畸形作过矫正手术。
拇外翻一般不需要服用药物,主要通过物理矫正和手术治疗改善。若伴随疼痛或炎症,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状。拇外翻的干预方式主要有穿戴矫形器、足部肌肉锻炼、手术矫正、选择宽松鞋具、避免长时间站立。
1、穿戴矫形器早期轻度拇外翻可通过分趾垫、夜间矫正支具等器械延缓畸形进展。矫形器通过力学分散前足压力,减少拇指内侧骨突的摩擦,但需持续使用3-6个月才能观察到效果。需注意选择医用级硅胶材质,避免皮肤过敏。
2、足部肌肉锻炼用脚趾抓毛巾、踝泵运动等可增强足底肌群力量,改善足弓支撑力。每日重复进行15-20分钟训练,有助于平衡肌腱拉力,防止外翻角度加重。合并扁平足者需配合足弓垫使用。
3、手术矫正当外翻角超过30度或出现持续性疼痛时,需考虑截骨矫形术、软组织平衡术等手术方案。术后需石膏固定4-6周,三个月内避免剧烈运动。手术能直接纠正骨骼排列,但存在伤口感染、复发等风险。
4、选择宽松鞋具尖头鞋、高跟鞋会挤压前足空间,建议选择鞋头宽度超过脚趾自然展开范围的平底鞋。鞋跟高度不超过3厘米,材质需具备弹性缓冲功能,减轻行走时对第一跖趾关节的冲击。
5、避免长时间站立持续负重会加速足部韧带松弛,每小时应坐下休息10分钟,或交替进行踮脚尖动作促进血液循环。体重超标者需减重以降低足部负荷,BMI建议控制在24以下。
拇外翻患者日常应避免赤足行走,沐浴后及时擦干足趾间隙预防真菌感染。饮食上可增加牛奶、豆制品等富含钙质的食物,帮助维持骨骼强度。若出现红肿热痛等急性炎症表现,应立即就医评估是否需联合抗炎治疗,不可自行长期服用止痛药物掩盖病情进展。