拇外翻怎么保守治疗？

提问时间：2023-10-28 04:12 | 1人回复

问题描述

专家你好，我患有拇外翻，但是听说手术治疗对脚部有影响，那有什么保守治疗方法适合？

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小禾科普主任医师

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　你好：

　　拇外翻首先有先天性遗传，80％的患者有遗传因素且多数为母系遗传。后天因素有不适当的负重、站立行走过久、外伤、穿用鞋帮较硬的尖头鞋、高跟鞋等原因，使行路时足前方受力，拇趾挤向外侧，促进和加重拇外翻的发生。风湿性关节炎、类风湿性关节炎常因关节破坏形成半脱位，呈拇外翻畸形。由于拇长伸肌、拇长屈肌和拇内收肌紧张牵拉，拇趾沿其长轴旋前外翻趾甲向中线，并继续加重，在内侧的拇展肌和拇短屈肌内侧头及其内籽骨向外移位，失去外展作用，进而在外侧的拇内收肌与拇短屈肌外侧头挛缩，外侧关节囊挛缩并增厚，拇趾向外半脱位，腓侧种籽骨移于第一、二跖骨头之间，拇趾外翻推动第一跖骨内翻，使足横弓加宽，至跖骨头内侧被鞋帮挤压摩擦，发生拇囊炎，疼痛，进而第一跖骨头变大形成向内侧突出的骨赘。由于拇内收肌紧张劳损，足横弓变平，第二、三跖骨头向跖侧塌陷，负重、摩擦致该处皮肤增厚形成胼胝，拇趾向外翻，挤压第二趾，占据二趾之位置，将二趾抬起与拇趾重叠，使二趾跖趾关节过伸，近趾间关节屈曲，成为锤状趾，突出于拇趾与第三趾背侧，近趾间关节背侧受鞋面摩擦、挤压，亦产生胼胝疼痛。

　　拇跖趾关节处于半脱位的位置，在长时间不正常应力的作用下，逐渐出现骨关节病，关节软骨破坏，骨质增生，关节间隙变窄，更为疼痛。欢迎点击访问飞华健康网拇外翻专题：http://www.fh21.com.cn/guke/mwf/

回答于2023-10-29 02:58

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鼻血管瘤可以保守治疗，具体方法包括药物治疗、激光治疗和局部注射治疗。鼻血管瘤是一种常见的良性肿瘤，通常由血管异常增生引起，可能与遗传、环境因素、激素水平变化等有关。治疗方法需根据肿瘤大小、位置及患者具体情况选择。 1、药物治疗药物治疗适用于较小的鼻血管瘤或症状较轻的患者。常用药物包括β受体阻滞剂（如普萘洛尔）和糖皮质激素。普萘洛尔通过收缩血管减少瘤体血供，糖皮质激素则能抑制血管增生。药物治疗需在医生指导下进行，定期复查以评估疗效。 2、激光治疗激光治疗是一种微创方法，适用于表浅的鼻血管瘤。通过激光能量破坏异常血管，达到缩小瘤体的目的。激光治疗具有创伤小、恢复快的优点，但可能需要多次治疗才能达到理想效果。治疗后需注意局部护理，避免感染。 3、局部注射治疗局部注射硬化剂或糖皮质激素也是一种保守治疗方法。硬化剂（如聚桂醇）通过破坏血管内皮细胞，促使瘤体萎缩。糖皮质激素注射则能抑制血管增生，减轻症状。注射治疗需由专业医生操作，避免损伤周围组织。鼻血管瘤的保守治疗需根据患者具体情况选择合适的方法。对于瘤体较大或症状严重的患者，可能需要结合手术治疗。无论选择哪种方法，都应在医生指导下进行，并定期随访以确保治疗效果。