夹板和石膏的选择需根据损伤类型决定，稳定性要求高的骨折适合石膏，需频繁调整或观察的损伤适合夹板。
石膏通过熟石膏固化形成坚硬外壳，能为骨折部位提供三维固定，尤其适用于关节周围骨折、粉碎性骨折等需要严格制动的损伤。其优势在于固定性强且不易变形，可有效维持复位后的骨骼位置，但存在透气性差、无法调节松紧度、拆除需专用工具等缺点。典型应用场景包括儿童肱骨髁上骨折、成人桡骨远端骨折等。
夹板由可塑性材料配合绷带固定，允许根据肿胀程度调整松紧度，适用于软组织损伤严重或肿胀明显的急性期处理。其优势在于便于观察患肢血运、方便伤口换药，且能阶段性调整固定角度促进康复，但稳定性相对较弱。常见于踝关节扭伤、指骨裂纹骨折等轻度损伤的初期固定。
无论选择哪种固定方式，均需定期复查评估固定效果，避免压迫性溃疡或血液循环障碍。固定期间应保持皮肤清洁干燥，石膏固定者可使用吹风机冷风缓解瘙痒，夹板固定者需遵医嘱调整绷带松紧。康复阶段在医生指导下逐步进行肌肉等长收缩训练，促进肿胀消退和功能恢复。
手骨折一般需要4-6周拆除石膏，实际时间受到骨折类型、愈合情况、年龄、营养状况、康复训练等因素影响。
1、骨折类型单纯线性骨折通常4周左右可拆除石膏，粉碎性骨折或关节内骨折需延长至6-8周。稳定性骨折愈合较快，涉及关节面的复杂骨折需更长时间固定。医生会通过X光片评估骨痂形成情况决定拆除时机。
2、愈合情况骨折愈合分为血肿机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造期三个阶段。拆除石膏需在原始骨痂形成后，此时X光显示骨折线模糊。若存在延迟愈合或感染，需延长固定时间至8-12周。
3、年龄因素儿童骨折愈合速度较快，通常3-4周即可拆除。中青年患者需4-6周，老年人因骨质疏松可能延长至6-8周。代谢性疾病患者如糖尿病患者需适当延长固定时间。
4、营养状况蛋白质、钙质和维生素D摄入充足可促进骨折愈合。营养不良患者需延长石膏固定时间1-2周。吸烟会影响骨骼血供，导致愈合延迟，这类患者需更严格评估愈合进度。
5、康复训练拆除石膏后需逐步进行关节活动度训练和肌力恢复。早期可在医生指导下进行被动活动，后期过渡到主动训练。物理治疗如超声波、电刺激可帮助消肿和功能恢复。
拆除石膏后仍需保护患肢2-4周，避免剧烈运动或负重。定期复查X光确认骨折完全愈合，逐步恢复日常活动。饮食注意补充牛奶、鱼类、深绿色蔬菜等富含钙和维生素D的食物，保持适度阳光照射促进钙吸收。如出现肿胀、疼痛加剧需及时复诊。
