小孩小骨折石膏固定时间一般为3-6周，实际时长受骨折部位、年龄、愈合速度、石膏类型及并发症等因素影响。
骨折部位不同直接影响愈合周期。上肢骨折如桡骨远端通常需3-4周固定，下肢承重骨如胫骨则需5-6周。儿童骨骼血供丰富且骨膜较厚，愈合速度普遍快于成人，3岁以下幼儿可能缩短1-2周。石膏材质选择也影响固定时长，传统石膏需全程固定至愈合，而可拆卸支具在后期可间断使用。
存在特殊情况需延长固定时间。开放性骨折或伴有血管神经损伤时，愈合可能延迟1-2周。若复查X线显示骨痂形成不足，需延长固定1周后再次评估。个别代谢性疾病如成骨不全症患儿，固定时间可能翻倍。感染风险高的污染伤口，需先控制感染再行固定。
拆除石膏后需逐步恢复关节活动度，初期避免剧烈运动。定期复查X线确认骨愈合情况，若发现延迟愈合需考虑物理治疗或营养干预。日常注意观察肢体末梢血运，石膏松动或破损应及时就医调整。保证钙质和维生素D摄入，适度晒太阳促进骨骼修复。
骨折后是否可以不使用石膏固定需根据骨折类型和严重程度决定。稳定性骨折且无明显移位时，可能通过支具或固定带替代石膏；不稳定性骨折、关节内骨折或开放性骨折通常必须石膏固定。
稳定性骨折指骨折线简单、断端对位良好的情况，例如部分儿童青枝骨折或成人单纯桡骨远端骨折。这类骨折可通过高分子夹板、可调节支具等替代方式固定，需配合定期影像学复查确认愈合情况。患者需严格避免患肢负重或扭转活动，固定时间通常不少于4周。
不稳定性骨折包括粉碎性骨折、螺旋形骨折或伴有明显移位的骨折，例如股骨干骨折、胫腓骨双骨折等。此类骨折断端易发生二次移位，石膏固定可提供三维力学支撑。关节内骨折如踝关节骨折若未妥善固定可能导致创伤性关节炎。开放性骨折在清创术后必须石膏固定以保护创面并维持骨结构稳定。
骨折后无论是否使用石膏，均需避免早期负重活动，定期复查X线片观察愈合进度。可适当补充钙质与维生素D，保持均衡饮食促进骨痂形成。康复期在医生指导下逐步进行肌肉等长收缩训练和关节活动度练习，防止废用性肌萎缩和关节僵硬。若出现固定物松动、肢体肿胀加剧或皮肤异常变色等情况需及时就医。
