股骨头坏死患者由于在患病过程中饱受疾病的折磨,下肢畏寒疼痛,不能正常走路,所以当感觉关节疼痛有所好转的时候,心情就会格外的舒畅,想下地活动活动。但是,在治疗两三个月内,虽然股骨头坏死的疼痛症状有所改善,但是骨质不可能恢复,这时候如果加强锻炼的话,病情往往会加重,所以应该至少休息半年以上。这一主张主要适用于外伤性股骨头坏死、激素性股骨头坏死、乙醇(酒精)性股骨头坏死的早期及中期,或各种股骨头坏死处在断裂期。
在股骨头坏死治疗过程中,患者自觉髋关节疼痛症状消失,在医生指导下开始进行走路和髋关节功能锻炼,锻炼的原则是由短距离到长距离,由一次到多次,由短时间到长时间。股骨头坏死患者在进行康复锻炼期间,一定不能操之过急,要循序渐进。要先听取医生指导后方可进行康复锻炼,盲目的锻炼不但达不到治疗的目的,反而还会使股骨头受到再次的破坏,使病情加重。
所以,股骨头坏死患者不要以自己的感觉判断,需听从医生的建议,循序渐进,使疾病真正得到有效的治疗。欢迎点击访问飞华健康股骨头坏死专题:http://www.fh21.com.cn/guke/ggt/
股骨头坏死可能由长期酗酒、激素使用、髋关节外伤、血液系统疾病、减压病等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、髓芯减压术、截骨术、人工关节置换术等方式治疗。
1、长期酗酒长期过量饮酒会导致脂质代谢紊乱,血液中脂肪微粒增多堵塞血管,同时酒精直接损伤血管内皮细胞。这种情况可能引起股骨头供血不足,逐渐出现骨细胞坏死。早期表现为髋部隐痛,活动后加重。需严格戒酒并控制体重,可进行水中运动减轻关节负荷。
2、激素使用大剂量糖皮质激素使用会抑制成骨细胞活性,增加骨细胞凋亡概率,同时引起高脂血症和微血栓形成。常见于系统性红斑狼疮等疾病治疗过程中,疼痛多呈进行性加重。应在医生指导下调整激素用量,配合使用阿仑膦酸钠等抗骨质疏松药物。
3、髋关节外伤股骨颈骨折或髋关节脱位可能损伤股骨头供血血管,导致创伤性缺血坏死。患者多有明确外伤史,X线可见骨折线或关节畸形。需及时复位固定,后期可遵医嘱使用骨肽注射液等促进骨修复药物。
4、血液系统疾病镰状细胞贫血等血液病会引起血液黏稠度增高,骨髓增生异常导致血管受压。这类患者往往伴有贫血症状,股骨头坏死进展较快。需治疗原发病,疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠等非甾体抗炎药。
5、减压病潜水员或高压氧舱工作人员快速减压时,血液中氮气形成气泡栓塞血管。通常急性发作伴有剧烈关节痛,可能累及多个部位。发病后需立即进行高压氧治疗,后期可配合体外冲击波治疗促进骨修复。
股骨头坏死患者应避免负重运动,建议选择游泳等非负重锻炼方式。饮食需保证充足钙质和维生素D摄入,每日饮用300-500毫升牛奶,适量食用深绿色蔬菜。戒烟限酒,控制体重在正常范围。定期复查X线或MRI监测病情进展,中晚期患者可考虑使用拐杖减轻患肢负荷。出现夜间静息痛或关节活动受限时应及时就诊。