摔倒时手撑地后手腕活动疼痛可能由软组织挫伤、韧带拉伤、腕关节扭伤、腕骨骨折或三角纤维软骨复合体损伤引起。
1、软组织挫伤:
手腕部位皮肤、肌肉等软组织受到外力冲击可能导致局部毛细血管破裂,形成皮下淤血和肿胀。疼痛程度与损伤范围相关,通常表现为活动时牵拉痛,可通过冰敷和制动缓解症状。
2、韧带拉伤:
腕关节周围韧带因过度牵拉可能出现部分纤维撕裂,常见于桡腕韧带和尺腕韧带。损伤后会出现局部压痛和关节稳定性下降,轻度拉伤可通过支具固定2-3周恢复。
3、腕关节扭伤:
手腕在摔倒时承受异常扭转力可能导致关节囊损伤,表现为腕部弥漫性疼痛和活动受限。扭伤常伴随关节腔积液,需要通过磁共振成像检查明确损伤程度。
4、腕骨骨折:
暴力传导可能造成舟状骨或桡骨远端骨折,骨折后会出现持续性剧痛和明显肿胀。腕部出现畸形或异常活动时需要立即进行X线检查,部分骨折需要石膏固定6-8周。
5、三角纤维软骨损伤:
位于尺骨侧的三角纤维软骨复合体在撑地时容易发生撕裂,典型表现为尺侧腕痛和旋转受限。这种损伤需要通过关节镜确诊,严重者需进行微创修复手术。
建议伤后立即停止手腕活动并进行冰敷,使用弹性绷带适当加压包扎。抬高患肢有助于减轻肿胀,疼痛持续48小时不缓解或出现关节畸形时应及时就医。恢复期可进行抓握训练和腕关节屈伸练习,避免提重物和剧烈运动。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进组织修复,适量增加奶制品和深海鱼类摄入有助于骨骼恢复。