您好:
1.根治性肾癌切除术 适用于中早期大部分患者,是最基本的治疗方法,手术范围包括切除病肾、肾周脂肪、肾周围筋膜和同侧肾上腺。5年和10年生存率分别是52%和49%。
2.单纯性肾切除术 适用于晚期肾癌的姑息性切除,可以缓解局部症状如疼痛、出血、控制发热等。以及全身情况差,不能耐受根治手术者。有时亦有较佳效果。5年和10年生存率分别是33%和7.1%。
3.区域性淋巴结清扫术 根治性肾癌切除术的同时,作区域性淋巴结清扫术,有助于正确的临床分期,降低局部肿瘤复发率,提高生存率。根治性肾癌切除术加区域性淋巴结清扫术,术后5年生存率Ⅰ期为87.4%、Ⅱ期为60.6%、Ⅲ期为41%,而未作淋巴结清扫的5年生存率仅为33%。
4.肾动脉栓塞术 对于较大的肿瘤,手术前采取经皮刺选择性肾动脉插管术,注入致栓物质,使动脉闭塞,肿瘤供血减少而萎缩,可使手术出血减少,提高肿瘤切除率。同时,适合于不能手术的晚期病人,采用姑息性栓塞治疗,可控制和缓解病人的症状,如出血停止、疼痛减轻、自觉症状改善等。
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