来月经时乳头可能会出现疼痛，属于经前期综合征的常见表现之一。乳头疼痛可能与激素水平波动、乳腺组织敏感度增加、局部充血水肿、精神紧张、内衣摩擦等因素有关。
1、激素水平波动月经前雌激素和孕激素水平变化会刺激乳腺导管扩张，导致乳头敏感度升高。部分女性在排卵期后就会出现乳房胀痛，这种不适通常随着月经来潮逐渐缓解。日常可通过热敷或减少咖啡因摄入缓解症状。
2、乳腺组织敏感月经周期中乳腺腺泡和间质会发生生理性增生，乳头周围神经末梢受压后产生刺痛感。建议选择无钢圈内衣减少压迫，避免过度清洁乳头区域以防皮肤屏障受损。
3、局部充血水肿盆腔充血时可能伴随乳房血管扩张，导致乳头肿胀疼痛。睡前抬高上肢促进静脉回流，经期控制盐分摄入有助于减轻组织水肿症状。
4、精神因素影响焦虑紧张情绪会放大痛觉感知，部分女性在压力大时乳头疼痛更明显。可通过冥想呼吸训练调节自主神经功能，必要时咨询心理医生进行认知行为干预。
5、病理性因素若疼痛持续至月经结束后或伴随异常分泌物，可能与乳腺增生症、乳腺炎等疾病有关。乳腺增生通常表现为周期性疼痛和颗粒感结节，乳腺炎可能伴有皮肤发红发热。需通过乳腺超声检查鉴别诊断，医生可能建议服用乳癖消片、逍遥丸等中成药，或使用托瑞米芬等西药治疗。
月经期乳头疼痛多数属于生理现象，建议穿着柔软棉质内衣，洗澡时避免用力揉搓乳房。每日进行十分钟扩胸运动可改善局部血液循环，饮食上增加亚麻籽、深海鱼类等抗炎食物摄入。若疼痛影响日常生活或触摸到异常肿块，应及时至乳腺外科就诊排查器质性疾病。记录月经周期中乳头疼痛的变化规律，有助于医生判断是否需要进行激素水平检测或影像学检查。
