你好!脑萎缩是指脑组织细胞相对减少而引起脑神经功能失调的疾病。这是一种慢性进行性疾病,它的主要症状有:记忆力下降,思维紊乱,大事被忽略,琐事却纠缠不清;智力减低,情感迟钝,有的还出现幻听、幻觉的现象;对事漠不关心;步态不稳、动作迟缓;偏瘫,卧床不起,大小便失禁等。由于神经细胞的再生能力很弱,一旦受损依靠自身不能恢复。且神经系统中存在血脑屏障,一般药物很难穿过,导致许多神经系统的疾病无法治愈。如何修复损伤的神经细胞、重建神经功能,成为治疗各类神经系统疾病的关键所在。干细胞的这一高新技术的出现,突破了传统治疗的瓶颈。移植的干细胞可随血液循环穿过神经系统的血脑屏障,按照机体需求分化新生出神经细胞和神经胶质细胞,补充和替换凋亡、受损的神经细胞,使脑萎缩患者绝处缝生。
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70岁脑萎缩患者的生存期通常为5-10年,实际时间受到病情进展速度、基础疾病控制、护理质量、营养状态及并发症预防等因素影响。
1、病情进展:
脑萎缩分为生理性老化与病理性萎缩。生理性萎缩进展缓慢,对寿命影响较小;病理性萎缩如阿尔茨海默病等神经退行性疾病,平均生存期约8-10年。若合并脑血管病变或路易体痴呆,病程可能缩短至3-7年。
2、基础疾病:
高血压、糖尿病等慢性病控制不佳会加速脑萎缩进程。规范使用降压药如氨氯地平、降糖药如二甲双胍,可延缓认知功能下降。合并冠心病或心力衰竭时,需同步进行心脑血管联合治疗。
3、护理干预:
专业照护可延长生存期2-3年。包括防跌倒措施、吞咽功能训练、定期翻身预防压疮。晚期患者需鼻饲营养支持,避免吸入性肺炎等致命并发症。
4、营养状态:
营养不良会加重肌少症和免疫功能下降。建议每日补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,配合维生素B族和欧米伽3脂肪酸。严重吞咽障碍者需采用糊状膳食或肠内营养制剂。
5、并发症预防:
肺部感染和深静脉血栓是主要死亡原因。定期接种肺炎疫苗、流感疫苗,卧床患者使用气压治疗仪。尿路感染需及时处理,避免诱发谵妄加重认知障碍。
建议家属建立规律作息表,每日进行认知刺激训练如拼图、回忆旧照片。适度散步或坐位平衡练习可维持运动功能。卧室安装夜灯防夜间跌倒,餐具选用防滑设计。每月监测体重变化,定期复查肝肾功能与电解质。音乐疗法和宠物陪伴有助于改善情绪,延缓病情恶化速度。