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子宫内膜异位确诊需要做哪些检查?
提问时间:2023-10-28 07:13
|
1人回复
问题描述
妈妈大概半年前开始月经
痛经
、而且月经量较多、现在脊柱有时候又隐隐作痛、医生检查说我妈妈子宫向后移位。如果是子宫内膜异位症的话 要做哪些检查啊?
医生回答专区
林丽丽
副主任医师
桂林南溪山医院
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您好: B超内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声如囊液粘稠,内部漂浮有内膜碎片时,易与畸胎瘤内脂肪中含有毛发的回声特点相似即为液内见小细光带,呈平行虚线状分布。有时内部见分隔将其分成数个大小不等的囊腔,各个囊腔之间回声不一致,常与子宫粘连而两者边界不清。畸胎瘤则一般囊肿边界清晰。卵巢内膜样囊肿也易与附件炎块及输卵管妊娠声象图混淆,故应结合临床各自特点加以鉴别。此外应用阴道探头,使肿块处于高频率声的近场,对位于盆腔肿块性质的鉴别有其优越性,可确定肿块性质及来源,还可在超声指导下穿刺抽取囊液或活检以明确诊断。
腹腔镜:为诊断内异症的有效方法镜检所见最新鲜的种植灶呈黄色小水泡;生物活性最强的为大焰状出血灶;多数散在病灶融合成咖啡色斑块,并向深部植入;骶韧带增粗、硬化缩短;盆底腹膜疤痕形成,使子宫直肠窝变浅;卵巢种植灶多起于卵巢游离缘及其背侧,最初为1~3mm肉芽状灶渐渐向卵巢皮质发展,形成巧克力囊,表面呈灰兰色多为双侧,相互连粘,倒向子宫直肠窝与子宫、直肠及周围组织广泛粘连。Ⅰ~Ⅱ期输卵管无异常Ⅲ~Ⅳ期卵管跨于巧囊之上被动延长,呈水肿,蠕动受限伞部多正常,通畅或通而不畅。
回答于2023-10-29 05:52
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子宫内膜异位症是怎么回事儿
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,主要表现为子宫内膜组织生长在子宫以外的部位,如卵巢、输卵管、盆腔等,导致疼痛、月经异常和不孕等问题。其发生可能与遗传、环境、生理因素及免疫系统异常有关。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。 1、遗传因素 子宫内膜异位症具有一定的遗传倾向。如果家族中有直系亲属患有此病,患病风险会显著增加。基因突变或遗传易感性可能导致子宫内膜细胞异常生长。 2、环境因素 环境中的化学物质,如二噁英等污染物,可能干扰内分泌系统,增加患病风险。长期接触这些物质可能影响子宫内膜细胞的正常功能。 3、生理因素 月经周期异常、免疫系统功能失调等因素可能导致子宫内膜细胞通过输卵管逆流进入盆腔,并在其他部位种植生长。雌激素水平过高也可能促进异位内膜的生长。 4、外伤或手术 盆腔手术或外伤可能导致子宫内膜细胞扩散到其他部位,形成异位病灶。例如,剖宫产或子宫肌瘤切除术可能增加患病风险。 5、病理因素 子宫内膜异位症可能与其他妇科疾病相关,如子宫腺肌症或盆腔炎。这些疾病可能加重症状或增加治疗难度。 治疗方法 1、药物治疗 - 非甾体抗炎药(如布洛芬):缓解疼痛和炎症。 - 激素类药物(如口服避孕药):调节激素水平,抑制异位内膜生长。 - GnRH激动剂:降低雌激素水平,减少病灶活性。 2、手术治疗 - 腹腔镜手术:切除异位病灶,缓解症状。 - 子宫切除术:适用于病情严重且无生育需求的患者。 - 卵巢切除术:针对卵巢异位病灶严重的情况。 3、生活方式调整 - 饮食:增加富含Omega-3脂肪酸的食物(如深海鱼),减少红肉和高脂肪食物的摄入。 - 运动:适度有氧运动(如瑜伽、游泳)有助于缓解疼痛和改善盆腔血液循环。 - 心理调节:通过冥想或心理咨询减轻压力,改善整体健康状况。 子宫内膜异位症需要综合治疗,早期诊断和干预是关键。患者应根据自身情况选择合适的治疗方案,并定期随访,以控制病情发展,提高生活质量。
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