中风为本虚标实之证,在本为阴阳偏胜,气机逆乱;在标为风火相煽,痰浊壅塞, 瘀血内阻。常见的病因有忧思恼怒,饮酒无度,或恣食肥甘,纵欲劳累,或起居不慎等。中风有中经络和中脏腑之分。
中经络,常见证型有:
①风邪入中,经络痹阻型。兼恶寒发热,苔薄脉浮。治宜祛风通络。方用大秦艽汤。
②肝肾阴虚,风阳上扰型。兼腰酸耳鸣,舌红脉细。治宜滋阴熄风,方用镇肝熄风汤。
③痰热腑实,风痰上扰型。兼痰多便秘,苔腻脉滑。治宜通腑化痰,方用小承气汤加味。中脏腑,除见中经络的症状外,还有朦胧思睡或昏愦无知等神志症状。
又可分为闭脱二证:
①闭证。证见牙关紧闭,两手握固,肢体强痉等,多属实证。属阳闭者兼见面红身热,苔腻脉滑。治宜辛凉开窍,滋阴熄风,方用至宝丹和羚羊角汤。阴闭者兼面白唇暗,肢冷脉缓。治宜辛温开窍,豁痰熄风,方用苏合香丸和涤痰汤。
②脱证。证见目合口张,鼻鼾息微,手撒尿遗。多属虚证,治宜回阳固脱,方用参附汤。部分中风病人留有后遗症,如偏瘫、失语等,这与病情轻重,治疗和护理是否及时得当有关。
舌头歪斜可能是中风的早期征兆,通常在中风发生前数小时至数天内出现。舌头歪斜的持续时间与中风风险相关,主要有脑血管病变、高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动等因素影响。建议及时就医检查,明确病因并接受针对性治疗。
脑血管病变可能导致脑部供血不足,引发舌头歪斜等症状。高血压患者血管压力增大,容易造成血管损伤,增加中风概率。糖尿病患者血糖控制不佳会损害血管内皮功能,加速动脉粥样硬化进程。高脂血症患者血液黏稠度增高,可能形成血栓阻塞脑血管。心房颤动患者心脏不规则跳动,容易在心房内形成血栓,脱落后可能堵塞脑动脉。
舌头歪斜伴随言语不清、肢体无力等症状时,需高度警惕中风可能。短暂性脑缺血发作引起的舌头歪斜通常持续数分钟至数小时,但可能预示即将发生完全性中风。脑梗死导致的舌头歪斜症状往往持续超过24小时,且可能进行性加重。脑出血引起的舌头歪斜常突发且严重,多伴有剧烈头痛和意识障碍。蛛网膜下腔出血也可能出现舌头歪斜,通常伴随颈部僵硬和呕吐。
发现舌头歪斜应及时测量血压、血糖等基本生命体征,避免剧烈活动保持安静。饮食上注意低盐低脂,控制总热量摄入,多吃新鲜蔬菜水果。适度进行有氧运动如散步、游泳等,但避免过度劳累。定期监测血压、血脂、血糖等指标,遵医嘱规范用药。保持规律作息,戒烟限酒,管理情绪压力,这些措施有助于降低中风风险。若舌头歪斜持续不缓解或加重,须立即拨打急救电话前往医院就诊。