1、养成良好的口腔卫生习惯。应选用符合全国牙防组织推荐的牙膏及牙刷。每天刷牙2-3次,晚睡前的一次必不可少。在来不及或不方便刷牙时,可用漱口代替,在某些特殊场合里,可用汤或茶水漱口,以保持口腔清洁。
2、防治炎性口腔病。牙周炎、牙结石、口腔溃疡、牙龈炎、牙龈脓肿、食物嵌塞及不大合适的假牙等,都是刺激引致牙龈萎缩的原因,所以应定期到医院检查治疗,并进行有关口腔自我保健知识的咨询;对于已经萎缩的牙龈,也可以手术治疗。
3、治疗引发牙龈萎缩的老年性全身性疾病。如内分泌紊乱可导致牙龈萎缩;贫血和缺乏维生素C,易牙龈出血;糖尿病人容易发生口腔炎症;白血病等严重疾病也可引起牙龈萎缩。在治愈原发疾病之后,牙龈萎缩也随之好转。
4、严防环境污染。砷、铅等中毒可导致牙周炎,牙龈水肿及牙龈萎缩,故应重视自己的工作和生活环境质量,避免接触有毒物质。
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牙周炎患者可以遵医嘱服用甲硝唑,甲硝唑对厌氧菌感染引起的牙周炎有一定治疗效果。牙周炎的治疗药物主要有甲硝唑、阿莫西林、米诺环素、多西环素、替硝唑等,需根据感染类型和严重程度选择。
1、甲硝唑甲硝唑是硝基咪唑类抗菌药物,对牙龈卟啉单胞菌等牙周炎常见厌氧菌有较强抑制作用。该药可通过抑制细菌DNA合成达到杀菌效果,适用于中重度牙周炎伴化脓性感染的情况。用药期间可能出现恶心、金属味等不良反应,禁用于妊娠期妇女及肝功能异常者。
2、阿莫西林阿莫西林作为β-内酰胺类抗生素,能有效对抗牙周炎中的兼性厌氧菌感染。该药通过破坏细菌细胞壁发挥杀菌作用,常与甲硝唑联用治疗混合感染。需注意青霉素过敏者禁用,长期使用可能引起肠道菌群失调。
3、米诺环素米诺环素属于四环素类广谱抗生素,可通过抑制蛋白质合成控制牙周致病菌繁殖。其缓释剂型可直接作用于牙周袋,特别适合局限性重度牙周炎。用药后需避免日晒以防止光敏反应,8岁以下儿童及孕妇禁用。
4、多西环素多西环素作为半合成四环素衍生物,具有抗炎和抑制基质金属蛋白酶的双重作用。小剂量长期使用可辅助控制牙周组织破坏,适用于侵袭性牙周炎维持治疗。服药时应保持直立姿势以减少食管刺激风险。
5、替硝唑替硝唑是甲硝唑的二代衍生物,抗菌谱相似但半衰期更长。对甲硝唑耐药菌株可能仍有效,适用于复发性牙周炎治疗。用药期间禁止饮酒,中枢神经系统疾病患者慎用。
牙周炎患者除药物治疗外,需每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁,每半年接受专业洁治。饮食上增加维生素C和钙质摄入,避免过硬过烫食物刺激牙龈。吸烟者应戒烟以减少牙周组织损伤,糖尿病患者需严格控制血糖。出现牙龈出血、牙齿松动等症状应及时复诊,避免病情进展导致牙齿脱落。