一、 主要的睾丸附睾炎症状
腹股沟区有压痛，阴囊增大，局部皮肤红肿，如脓肿形成，皮肤呈现干性变薄，易脱落。脓肿亦可自行破溃。如就诊及时，肿大变硬的附睾与睾丸的界限较清，然而几个小时后睾丸与附睾即变成一个硬块，精索因水肿而增粗，几天后出现继发性睾丸鞘膜积液。尿道内可有分泌物。
二、 慢性睾丸附睾炎症状
慢性附睾炎较多见，部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性，但多数病人并无明确的急性期，炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛、胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可合并有继发性的鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬，有轻度压痛，同侧输精管可增粗。
三、 急性睾丸附睾炎症状
发病突然，高热、白细胞升高，患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患侧附睾肿大，有明显压痛。炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限触摸不清，称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗，亦有压痛。一般情况下，急性症状可于一周后逐渐消退。
对于男性的不同情况下的不同的睾丸附睾炎症状表现，患者要有足够的认识。在有了这些症状的时候要能考虑到可能是睾丸附睾炎。
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附睾炎可能影响生育，但多数患者通过规范治疗可恢复生育功能。附睾炎对生育的影响主要与炎症程度、治疗时机、并发症等因素有关。
附睾炎是男性生殖系统常见炎症，当炎症累及附睾时，可能影响精子成熟与储存功能。急性期若未及时控制，可能造成附睾管堵塞或瘢痕形成，导致精子运输障碍。慢性附睾炎反复发作可能降低精液质量，表现为精子活力下降或畸形率增高。部分患者可能因炎症扩散引发睾丸炎，进一步损害生精功能。双侧附睾严重病变时，可能显著降低自然受孕概率。
少数患者可能出现不可逆生育障碍，多见于延误治疗导致附睾脓肿、睾丸萎缩等严重并发症。结核性附睾炎或特异性感染更容易造成永久性管道闭塞。长期慢性炎症可能诱发抗精子抗体，导致免疫性不育。合并精索静脉曲张或性传播疾病时，生育风险进一步增加。部分患者需通过辅助生殖技术实现生育。
建议附睾炎患者尽早就医，急性期需足疗程使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松等。慢性期可配合物理治疗促进炎症吸收。治疗期间避免久坐、憋尿及辛辣饮食，定期复查精液质量。备孕前应进行生育力评估，必要时咨询生殖医学专家。保持规律性生活有助于生殖道分泌物排出，但急性期需暂停性活动。
