复禾问答 骨髓炎

创伤后骨髓炎症状

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夏长军
夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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推荐 外固定支架能引起骨髓炎吗?

外固定支架可能引起骨髓炎,但概率较低。外固定支架是骨科常用的固定装置,通常用于骨折固定或肢体矫形,其操作过程中若存在消毒不严格、术后护理不当等情况,可能增加骨髓炎风险。

外固定支架引起骨髓炎的情况多见于术后感染未及时控制。外固定支架需穿透皮肤固定骨骼,穿刺部位可能成为细菌入侵通道。若术中无菌操作不规范,或患者术后未保持针道清洁,可能引发局部感染并扩散至骨组织。早期表现为针道红肿、渗液,伴随疼痛或发热,需及时就医处理。临床常用头孢呋辛酯片、克林霉素磷酸酯注射液等抗生素控制感染,严重者需拆除支架并清创。

少数情况下,患者自身因素可能增加骨髓炎风险。糖尿病患者、免疫功能低下者或局部血液循环较差的患者,术后更易发生感染。这类人群需加强术前评估,术后密切监测针道情况。若出现持续发热、患肢剧痛或脓性分泌物,应警惕骨髓炎可能,需通过血常规、影像学检查明确诊断。治疗上除抗生素外,可能需联合高压氧或植骨手术。

使用外固定支架期间应每日消毒针道,避免污染或牵拉。出现异常渗液、皮肤发红或体温升高时须立即就诊。术后定期复查X线片评估骨愈合与感染迹象,医生会根据恢复情况调整固定时间。日常生活中需保持均衡营养,适当补充维生素D和钙质,避免患肢过度负重。

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