早泄既可能与肾阳虚有关，也可能与肾阴虚有关，需结合具体症状判断。早泄的病因主要有肾阳虚衰、肾阴不足、肝郁气滞、湿热下注、心脾两虚等因素。
1、肾阳虚衰肾阳虚患者常表现为腰膝酸软、畏寒肢冷、性欲减退，早泄多因命门火衰、固摄无力所致。这类患者可表现为射精控制力差，同时伴有夜尿频多、精神萎靡等症状。日常调理需避免生冷饮食，适当食用羊肉、韭菜等温补食物，严重者需在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等中成药。
2、肾阴不足肾阴虚导致的早泄常见于长期熬夜或房劳过度者，症状包括潮热盗汗、五心烦热、失眠多梦，因阴不制阳而致精关不固。患者可能同时存在遗精、咽干口燥等表现。调理可选用熟地黄、山药等滋阴食材，药物方面需遵医嘱使用六味地黄丸、左归丸等。
3、肝郁气滞情志不畅导致的肝气郁结会影响疏泄功能，引发早泄并伴有胸胁胀痛、急躁易怒等症状。这类患者射精过快多与心理压力相关，需配合疏肝解郁治疗，如柴胡疏肝散等方剂，同时建议进行心理疏导。
4、湿热下注过食辛辣肥甘或外感湿热之邪，可导致下焦湿热扰动精室，表现为早泄伴尿道灼热、阴囊潮湿。治疗需清热利湿，常用龙胆泻肝汤等方剂，日常需保持会阴清洁干燥，避免饮酒及辛辣刺激食物。
5、心脾两虚思虑过度或久病体虚可能耗伤心脾气血，导致固摄无权而早泄，常见症状包括心悸健忘、食欲不振、面色萎黄等。归脾汤等益气健脾类方剂可能适用，同时需注意劳逸结合，保证充足睡眠。
早泄患者应避免过度关注症状本身，建立规律作息，适当进行盆底肌训练。饮食宜清淡营养，可适量食用核桃、牡蛎等富含锌元素的食物。建议记录性生活情况以便医生准确判断证型，切忌自行滥用补肾药物。中医治疗需坚持3个月以上疗程，期间应保持适度性生活频率，配偶的理解配合对康复至关重要。若伴有明显器质性疾病如前列腺炎，需优先治疗原发病。
