老年痴呆症阿尔茨海默病的典型表现包括记忆力减退、认知功能下降、行为异常、生活能力丧失及语言障碍。
1、记忆力减退：
早期最显著的特征是近事遗忘，患者会反复询问相同问题，忘记近期发生的事件或约定。随着病情进展，远期记忆也逐渐受损，可能出现错认亲人、忘记个人经历等情况。这种记忆障碍与大脑海马体及颞叶皮层萎缩密切相关。
2、认知功能下降：
患者会出现时间空间定向障碍，如在熟悉场所迷路、混淆季节年月。计算能力和逻辑思维减退，无法完成简单财务处理或理解抽象概念。部分患者存在视空间能力缺陷，表现为穿衣困难、餐具使用障碍。
3、行为异常：
约60％患者会出现精神行为症状，包括无目的徘徊、攻击性言行、收藏垃圾等异常行为。情绪方面易出现淡漠、抑郁或莫名欣快，夜间常有谵妄发作。这些症状与脑内神经递质失衡及额叶功能受损有关。
4、生活能力丧失：
中晚期患者逐步丧失基本生活技能，如个人卫生管理、进食、如厕等需要他人协助。部分患者出现吞咽困难导致营养不良，肢体活动障碍增加跌倒风险。日常生活能力评估量表ADL评分通常显著下降。
5、语言障碍：
初期表现为找词困难、命名障碍，后期发展为语法错误、重复语言，最终可能完全丧失语言功能。部分患者会出现模仿语言或秽语症，这与大脑左侧颞叶及顶叶语言中枢退化直接相关。
建议家属为患者建立规律作息，保持适度社交活动，采用防走失手环等安全措施。饮食上增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物，配合认知训练如拼图、记忆卡片等非药物干预。定期进行专业认知功能评估，当出现攻击行为或吞咽障碍时需及时就医。注意保持居家环境简单安全，避免频繁更换照料者加重患者混乱感。
