扁桃体发炎牙龈肿可能由细菌感染、病毒感染、免疫力下降、口腔卫生不良、邻近组织炎症扩散等原因引起，可通过抗感染治疗、口腔护理、增强免疫力、局部消炎、对症支持等方式治疗。
1、细菌感染链球菌等致病菌侵入扁桃体隐窝可引发急性化脓性扁桃体炎，炎症波及牙龈时会导致局部红肿热痛。患者可能出现吞咽疼痛、颌下淋巴结肿大等症状。需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素，配合复方氯己定含漱液清洁口腔。
2、病毒感染EB病毒或腺病毒感染可引起病毒性扁桃体炎，伴随牙龈组织免疫反应性肿胀。典型表现包括咽部充血、牙龈自发性出血等。可选用利巴韦林颗粒进行抗病毒治疗，联合西瓜霜喷剂缓解局部症状。
3、免疫力下降过度疲劳或营养缺乏导致免疫功能减退时，口腔条件致病菌大量繁殖可能同时引发扁桃体炎和牙龈炎。常见低热、乏力等全身症状。建议补充维生素C泡腾片增强抵抗力，必要时使用匹多莫德口服液调节免疫。
4、口腔卫生不良牙菌斑堆积刺激牙龈引发炎症，可能逆行感染扁桃体。特征为牙龈边缘红肿、探诊出血。需采用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清除邻面菌斑，使用西帕依固龈液含漱控制炎症。
5、邻近组织炎症扩散龋齿或牙周炎产生的炎性介质通过淋巴引流波及扁桃体，形成双重感染灶。可见患侧牙龈跳痛、扁桃体充血等症状。需及时治疗原发病灶，急性期可短期服用甲硝唑芬布芬胶囊控制混合感染。
发病期间应保持每日2000毫升饮水量，选择温凉的流质饮食如米汤、藕粉等。避免辛辣刺激食物加重黏膜损伤，餐后用生理盐水漱口维护口腔清洁。保证每日7-8小时睡眠，恢复期可进行散步等低强度运动促进新陈代谢。若出现持续高热或张口困难需立即就医，警惕扁桃体周围脓肿等并发症。
