补牙咬合高可能出现牙齿不适、咬合疼痛、颞下颌关节紊乱等症状。补牙后咬合过高通常由填充材料过高、邻牙移位、对颌牙伸长等因素引起，可通过调磨修复体、使用咬合纸检查、重新填充等方式调整。
牙齿不适是补牙咬合高最常见的表现，患者在咀嚼或闭口时会感到修复牙与对颌牙接触异常，可能出现酸胀感或敏感。这种不适在进食硬物时尤为明显，长期未处理可能导致修复体周围牙体组织微裂。医生通常使用低速手机配合咬合纸进行调磨，直至患者无异常接触感。
咬合疼痛多发生在修复后24小时内，表现为特定咬合点出现锐痛，严重时可能放射至同侧头部。疼痛源于过高修复体造成的牙周膜受压，可能伴随牙龈轻微肿胀。临床处理需先确定早接触点，采用金刚砂车针分次调磨，每次调磨后需让患者反复咬合测试。
颞下颌关节紊乱属于长期咬合异常的继发症状，患者可能出现关节弹响、张口受限或耳前区疼痛。这种情况多见于后牙区修复体过高导致的咬合干扰，可能改变原有的下颌运动轨迹。除调磨修复体外，必要时需配合颌垫治疗或正畸干预恢复咬合平衡。
少数情况下可能出现修复体折裂或脱落，这常发生在咬合力集中且未及时调整的树脂填充体上。折裂边缘可能刺激舌体或颊黏膜，形成创伤性溃疡。此时需彻底去除旧充填物，重新制备洞型后选择强度更高的材料如银汞合金或嵌体修复。
补牙后应避免立即用修复侧咀嚼过硬食物，24小时内出现咬合异常需及时复诊。日常可使用含氟牙膏配合软毛牙刷清洁，定期口腔检查能早期发现邻牙移位等问题。若出现持续性关节弹响或夜间磨牙现象，建议进行全面的咬合功能评估。
蛀牙补牙后牙齿酸痛可通过调整饮食、避免刺激、使用脱敏牙膏、冷敷缓解、就医复查等方式改善。补牙后酸痛通常由牙髓敏感、填充材料刺激、咬合异常、继发龋齿、牙周炎症等原因引起。
1、调整饮食补牙后24小时内避免食用过硬、过冷或过热食物，选择温软食物如粥、蒸蛋等。酸性食物可能刺激暴露的牙本质小管，暂时减少柑橘类水果摄入。用对侧牙齿咀嚼可减少填充体受力，帮助牙髓适应新环境。
2、避免刺激刷牙时选用软毛牙刷轻柔清洁，避免横向用力刷洗补牙区域。暂停使用含酒精的漱口水，改用氯化钠溶液含漱。吸烟饮酒可能延缓牙髓修复，建议暂时戒断相关习惯。
3、使用脱敏牙膏含钾离子或氟化亚锡的脱敏牙膏如舒适达抗敏牙膏、高露洁专效抗敏牙膏可封闭牙本质小管。每日两次刷牙后保留泡沫1-2分钟再漱口，持续使用2-4周效果更佳。若出现牙龈刺痛需停用。
4、冷敷缓解将冰袋包裹毛巾后外敷患侧面部10-15分钟，间隔1小时重复。低温能收缩血管减轻牙髓充血，但禁止直接含咬冰块。配合布洛芬缓释胶囊等药物可协同缓解炎症反应。
5、就医复查持续酸痛超过1周或夜间自发痛需及时就诊。医生可能通过调磨填充体高点、更换生物相容性更好的材料处理。若确诊牙髓炎需进行根管治疗，继发龋齿则需清除腐败组织重新充填。
补牙后1-2周内每日用温盐水漱口3次，避免用患牙撕咬食物包装或坚果壳。含氟牙膏与牙线配合使用可预防边缘微渗漏。定期口腔检查能早期发现填充体破损或邻面龋坏，建议每半年进行专业洁治与咬合检查。出现剧烈疼痛、牙龈肿胀或填充体脱落应立即就医。
