月经不调可能涉及内分泌科疾病，但并非所有情况都属于内分泌科范畴。月经不调的常见原因包括多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症、子宫内膜病变以及精神心理因素。
1、多囊卵巢综合征：
多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌代谢疾病，主要表现为月经稀发或闭经、痤疮、多毛等症状。该疾病与胰岛素抵抗、雄激素水平升高等因素有关，需通过激素检查结合超声诊断。治疗上需调整生活方式，必要时在医生指导下使用药物调节激素水平。
2、甲状腺功能异常：
甲状腺功能亢进或减退均可导致月经紊乱。甲状腺激素参与全身代谢调节，其异常会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。患者可能伴随怕热多汗或畏寒乏力等症状，需通过甲状腺功能检查确诊，并根据具体类型进行针对性治疗。
3、高泌乳素血症：
泌乳素水平异常升高会抑制促性腺激素分泌，导致月经量少或闭经。该病可能与垂体瘤、药物因素等有关，典型症状包括非哺乳期溢乳。诊断需进行血清泌乳素检测和垂体影像学检查，治疗以药物控制泌乳素水平为主。
4、子宫内膜病变：
子宫内膜息肉、子宫腺肌症等器质性疾病可能表现为月经周期紊乱或经量异常。这类疾病通常需要通过妇科超声或宫腔镜检查确诊，治疗方案包括药物保守治疗或手术治疗，具体需根据病变性质决定。
5、精神心理因素：
长期压力、焦虑等情绪问题可能通过影响下丘脑功能导致月经失调。这类情况多表现为周期不规律但检查无器质性异常，改善睡眠质量、缓解心理压力后月经往往能自行恢复规律。
月经不调患者应注意保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动。饮食上可适当增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等，经期避免生冷刺激食物。建议每周进行3-5次中等强度有氧运动，如快走、游泳等。记录月经周期变化有助于就医时提供详细病史，若持续3个月以上月经异常或伴随严重症状应及时就诊。
